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Revista Cubana de Medicina Intensiva y Emergencias

ISSN 1810-2352 (Impreso)
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2017, Número 2

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Rev Cub Med Int Emerg 2017; 16 (2)


¿La correlación clínico-patológica es un indicador útil en las unidades de atención al grave?

Vega JJ, Hurtado MAJ, Vega CR
Texto completo Cómo citar este artículo

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 66-68
Archivo PDF: 442.41 Kb.


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FRAGMENTO

Estimado Editor:

Los médicos asistenciales, en especial intensivistas, internistas y patólogos, apoyados en la autopsia clínica y mediante la correlación clínico-patológica, han descrito y desarrollado el conocimiento que ha permitido no solo el avance en la prevención, el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades, sino los logros alcanzados por la medicina en los últimos siglos. Es bien conocido que más del 50 % de los diagnósticos de certeza se pueden hacer tan solo por la clínica. En la actualidad, existe la ventaja adicional de la tecnología. A pesar de esto, un análisis de autopsias por épocas no descubre cambios en los errores de diagnóstico con la introducción de estos avances. A pesar de la utilización creciente de exámenes endoscópicos, de imagen y marcadores tumorales, la tasa de casos discrepantes por esta enfermedad se mantiene entre 8 y 37 %.
Corresponde reiterar que los métodos de exploración, incluida la clínica, tienen un límite: todos están sujetos a error. Esto pudiera catalogarse como un axioma o una ley. Las discrepancias entre los diagnósticos clínicos y anatomopatológicos se estima que oscilan del 10 al 40 %, siendo el promedio más aceptado de discordancia entre el 20 y 30 %. Las discrepancias por debajo del 10 % se deben a posibles faltas de exigencias en la calificación, mientras que las que se encuentran por encima del 40 % son secundarias a deficiencias o insuficiencias del trabajo médico. El índice de autopsias en una institución de salud no debe ser menor a 70 %.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Hurtado de Mendoza Amat J. Autopsia. Garantía de calidad en la Medicina. 2 ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2014.

  2. Rodríguez Rivera L. La clínica y su método. Reflexiones sobre dos épocas. 2 ed. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2013.

  3. Moreno Rodríguez MA. El método clínico. Lecturas y lecciones: La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2012.

  4. Martín Polo R. La autopsia clínica como instrumento de calidad en el proceso asistencial y de investigación. Salamanca 2008 [cited 2015 23 ener]; Disponible en: http://gredos.usal.es/jspui/bitstream/10366/17904/1/DBCP_Autopsia%20clinica%20como%20instrumento%20de%20calidad.pdf.

  5. Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Borrajero Martínez I. Discrepancias diagnósticas en las causas de muerte identificadas por autopsias. Cuba 1994-2003. Primera parte. Patol Rev Latinoam [serial on the Internet]. 2008 [cited 12 Jul 2015]; 46(2): Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/patrevlat/rlp-2008/rlp082b.pdf.

  6. Bürgesser MV, Camps D, Calafat P, Diller A. Discrepancias entre diagnósticos clínicos y hallazgos de autopsia. Medicina (B Aires) [serial on the Internet]. 2011 mar./abr. [cited 13 Jul 2015]; 71(2): Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_pdf&pid=S0025-76802011000200004&lng=es&nrm=iso&tlng=es.

  7. Martínez Rodríguez WM, Hurtado de Mendoza Amat J, Forteza Trujillo O, Cirión Martínez GR. Resultados de autopsias realizadas en fallecidos pinareños, de la Tercera Edad. 1994-2008. Utilización del sistema SARCAP. REA::EJAUTOPSY [serial on the Internet]. 2012; 10: Disponible en: http://rea.uninet.edu/index.php/ejautopsy/article/view/52/102.

  8. García Montero A, Quiñónez Zamora A, Gómez Sánchez A, Montero González T. Correlación anátomo-clínica de los fallecidos en Unidad de Cuidados Intensivos de Emergencias. Rev Cub Med Int Emerg [serial on the Internet]. 2003; 2(2): Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/mie/vol2_2_03/mie03104.htm.

  9. Carmignani M, Valle G, Volpe AR. Shall we resuscitate autopsy in the intensive care unit? Crit Care Med [serial on the Internet]. 2012; 40(3): Disponible en: http://journals.lww.com/ccmjournal/toc/2012/03000.




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