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Revista Mexicana de Pediatría

ISSN 0035-0052 (Impreso)
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2017, Número 2

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Rev Mex Pediatr 2017; 84 (2)


Factores asociados con falla en el diagnóstico y tratamiento de sífilis materna. Estudio de casos y controles

Silva-Chávarro AM, Bois-Melli F
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 54-60
Archivo PDF: 326.68 Kb.


PALABRAS CLAVE

Sífilis materna, sífilis congénita, infección de transmisión sexual.

RESUMEN

Introducción: La sífilis materna inadecuadamente tratada constituye un problema de salud pública, ya que puede producir gran morbimortalidad fetal y neonatal. Objetivo: Describir los factores relacionados con falla en el diagnóstico y tratamiento de sífilis materna. Población y métodos: Estudio analítico de casos y controles realizado en el Hospital Materno Infantil de Malvinas Argentinas, 2014-2015. Casos: mujeres puérperas con sífilis sin tratamiento o con tratamiento inadecuado e hijos con sífilis congénita. Controles: mujeres puérperas e hijos recién nacidos vivos sanos. Para la identificación de las variables, se realizó revisión de expedientes clínicos. Estadística: prueba exacta de Fisher y t-Student. Se estimó el OR crudo y ajustado de “falla en el diagnóstico” y “falla en el tratamiento”, así con intervalo de confianza al 95% (IC 95%). Resultados: Hubo 106 casos de sífilis congénita y 100 controles. Recién nacidos de madres con ≤ 5 consultas prenatales (CPN) tuvieron más riesgo de presentar falla en el diagnóstico de sífilis materna respecto al grupo control (OR: 4.83; IC 95%: 1.79-12.98) patrón igualmente observado en baja escolaridad materna. Las madres ≤ 18 años y aquéllas con número igual o menor de 5 de CPN constituyeron factores de riesgo significativo de falla en el tratamiento de sífilis materna (OR 4.07; IC 95%: 1.43-11.57 y OR 2.85; IC 95%: 1.29-6.28, respectivamente). Conclusiones: Implementar estrategias orientadas a incrementar el número de controles prenatales en particular con baja escolaridad y cuando son adolescentes podría contribuir a mejorar el proceso de diagnóstico y tratamiento de la sífilis materna y por consiguiente disminuir la incidencia de sífilis congénita.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Parker LA, Deschutter EJ, Bornay-Llinares FJ, Hernandez-Aguado I, Silva G, Piragine Rdel C et al. Clinical and socioeconomic determinants of congenital syphilis in Posadas, Argentina. Int J Infect Dis. 2012; 16(4): e256-e261.

  2. Walker GJ, Walker DG. Congenital syphilis: a continuing but neglected problem. Semin Fetal Neonatal Med. 2007; 12(3): 198-206.

  3. Reyes J, Chorbadjian G, Parada A, Turrys J, Bravo N, Araya G. Sífilis congénita: optimizando el diagnóstico en 191 neonatos de madres seropositivas. Rev Chil Infectol. 2004; 21(4): 307-311.

  4. Newman L, Kamb M, Hawkes S, Gomez G, Say L, Seuc A et al. Global estimates of syphilis in pregnancy and associated adverse outcomes: analysis of multinational antenatal surveillance data. PLoS Med. 2013; 10(2): e1001396.

  5. Goldenberg RL, McClure EM, Saleem S, Reddy UM. Infectionrelated stillbirths. Lancet. 2010; 375(9724): 1482-1490.

  6. World Health Organization. The global elimination of congenital syphilis: rationale and strategy for action. Geneva, Switzerland; 2007: 1-46.

  7. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Sífilis. En Guía de Prevención y Tratamiento de las Infecciones Congénitas y Perinatales. Argentina: Dirección Nacional de Maternidad e Infancia. Ministerio de Salud Presidencia de la Nación; 2010: 10-23.

  8. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Resultados. En VIH y sífilis. Seroprevalencia en puérperas de Argentina. Argentina; 2012: 1-64.

  9. Serafim AS, Moretti GP, Serafim GS, Niero CV, da Rosa MI, Pires MM et al. Incidence of congenital syphilis in the South Region of Brazil. Rev Soc Bras Med Trop. 2014; 47(2): 170-178.

  10. Rodrigues CS, Guimarães MD, César CC. Missed opportunities for congenital syphilis and HIV perinatal transmission prevention. Rev Saude Publica. 2008; 42(5): 851-858.

  11. Peeling RW, Ye H. Diagnostic tools for preventing and managing maternal and congenital syphilis: an overview. Bull World Health Organ. 2004; 82(6): 439-446.

  12. Piaggio G, Ba’aqeel H, Bergsjø P, Carroli G, Farnot U, Lumbiganon P et al. The practice of antenatal care: comparing four study sites in different parts of the world participating in the WHO Antenatal Care Randomised Controlled Trial. Paediatr Perinat Epidemiol. 1998; 12 Suppl 2: 116-141.

  13. World Health Organization. Antenatal care in developing countries: promises, achievements and missed opportunities: an analysis of trends, levels and differentials, 1990-2001. Geneva, Switzerland; 2003: 1-36.

  14. Patel SJ, Klinger EJ, OʼToole D, Schillinger JA. Missed opportunities for preventing congenital syphilis infection in New York City. Obstet Gynecol. 2012; 120(4): 882-888.




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