medigraphic.com
ENGLISH

Revista del Hospital Juárez de México

  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2017, Número 1

<< Anterior Siguiente >>

Rev Hosp Jua Mex 2017; 84 (1)


Endoscopia superior en el paciente geriátrico: experiencia en la Unidad de Endoscopia del Hospital Juárez de México

Rubalcaba-Macías EJ, Manrique MA, Chávez-García MÁ, Martínez-Galindo MG, Martínez-Ramírez G, Cisneros AA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 15-18
Archivo PDF: 166.93 Kb.


PALABRAS CLAVE

Geriátrico, esofagogastroduodenoscopia, úlcera péptica, cáncer.

RESUMEN

Introducción: De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), una persona se considera «adulto mayor» a partir de los 60 a 65 años. En México, los adultos mayores representan el 9.2% de la población y, para el 2050, se espera que lleguen al 28%. Se trata de un grupo vulnerable y la mayoría son portadores de, por lo menos, una comorbilidad. La esofagogastroduodenoscopia (EGD) es un estudio diagnóstico de múltiples patologías de este grupo de edad, procedimiento invasivo que no está exento de complicaciones. Objetivo: Mostrar la experiencia en EGD en este grupo de edad en el Servicio de Endoscopia del Hospital Juárez de México. Material y métodos: Análisis retrospectivo de las características demográficas, indicaciones y resultados de los pacientes mayores de 65 años de edad sometidos a EGD en el periodo de noviembre de 2014 a abril de 2015. Resultados: En el periodo de estudio se realizaron 91 EGD, 64 mujeres (70.3%) y 27 hombres (29.7%), con edad media de 70 años, IQR (rango intercuartil) de 67 a 76. En 81% de los individuos las EGD fueron de tipo electivo; las comorbilidades asociadas más frecuentes fueron diabetes mellitus tipo 2 en 38 (42%), cirrosis hepática en 26 (28%), hipertensión arterial sistémica en 18 (20%). La indicación del estudio fue hemorragia digestiva alta en 20 (22%), escrutinio de várices esofágicas en 19 (21%), reflujo gastroesofágico en 14 (15%), dispepsia en 10 (11%), disfagia en nueve (10%) y anemia en seis (7%). Los diagnósticos endoscópicos más comunes fueron gastritis crónica en 39 (14.2%), várices esofagogástricas en 25 (27.4%), esofagitis en 13 (14.2%), úlcera péptica en 13 (14.2%), adenocarcinoma gástrico en seis (6.5%), cáncer de esófago en dos (2.1%). Helicobacter pylori fue positivo en 22 de 25 sujetos en una búsqueda intencionada. No se presentó morbilidad asociada con este procedimiento. Conclusiones: La esofagogastroduodenoscopia es una herramienta diagnóstica segura y potencialmente terapéutica en el estudio del paciente geriátrico con molestias gastrointestinales y signos y síntomas de alarma. Es un procedimiento seguro y bien tolerado por este grupo de edad.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Gutiérrez JP, Rivera-Dommarco J, Shamah-Levy T, Villalpando- Hernández S, Franco A, Cuevas-Nasu L, et al. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública (MX); 2012.

  2. Gallardo-Prieto LM, Nellen-Hummel H, Hamui-Sutton A, Castañón- González JA, Ibarra-Herrera E, Halabe-Cherem J. Valoración perioperatoria del anciano. Cir Ciruj 2006; 74(1): 59-68.

  3. De la Mora G, Marcon NE. Endoscopy in the elderly patient. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2001; 15(6): 999-1012.

  4. Jafri SM, Monkemuller K, Lukens FJ. Endoscopy in the elderly: a review of the efficacy and safety of colonoscopy, esophagogastroduodenoscopy, and endoscopic retrograde cholangiopancreatography. J Clin Gastroenterol 2010; 44(3): 161-6.

  5. Travis AC, Pievsky D, Saltzman JR. Endoscopy in the elderly. Am J Gastroenterol 2012; 107(10): 1495-501; quiz 1494, 1502.

  6. Buri L, Zullo A, Hassan C, Bersani G, Anti M, Bianco MA, et al. Upper GI endoscopy in elderly patients: predictive factors of relevant endoscopic findings. Intern Emerg Med 2013; 8(2): 141-6.

  7. Umegaki E, Abe S, Tokioka S, Takeuchi N, Takeuchi T, Yoda Y, et al. Risk management for gastrointestinal endoscopy in elderly patients: questionnaire for patients undergoing gastrointestinal endoscopy. J Clin Biochem Nutr 2010; 46(1): 73-80.

  8. Achem SR, DeVault KR. Gastroesophageal reflux disease and the elderly. Gastroenterol Clin North Am 2014; 43(1): 147-60.

  9. Mönkemüller K, Fry LC, Malfertheiner P, Schuckardt W. Gastrointestinal endoscopy in the elderly: current issues. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2009; 23(6): 821-7.

  10. Qureshi WA, Zuckerman MJ, Adler DG, Davila RE, Egan JV, Gan SI, et al. ASGE guideline: modifications in endoscopic practice for the elderly. Gastrointest Endosc 2006; 63(4): 566-9.

  11. Van Kouwen MC, Drenth JP, Verhoeven HM, Bos LP, Engels LG. Upper gastrointestinal endoscopy in patients aged 85 years or more. Results of a feasibility study in a district general hospital. Arch Gerontol Geriatr 2003; 37(1): 45-50.

  12. Day LW, Kwon A, Inadomi JM, Walter LC, Somsouk M. Adverse events in older patients undergoing colonoscopy: a systematic review and meta-analysis. Gastrointest Endosc 2011; 74(4): 885-96.




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Rev Hosp Jua Mex. 2017;84

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...