Montero SG, Hernández RG, Vega CJC, Ramírez CM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 11-20
Archivo PDF: 333.13 Kb.

RESUMEN

La incidencia de neumonía aumenta con la edad y afecta la morbilidad y mortalidad en adultos mayores. Este artículo revisa conceptos actuali-zados sobre el manejo de la neumonía en adultos mayores, estratificación de riesgo, antibioticote-rapia y tratamiento adyuvante. Se enfatizan as-pectos de prevención y consideraciones en cuan-to al abordaje geriátrico.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Calle A, Márquez MA, Arellano M, et al. Valoración geriátrica y factores pro-nósticos de mortalidad en pacientes muy ancianos con neumonía extrahospi-talaria. Arch Bronconeumol. 2014; 50(10): 429–434.

2. Bagilet D , Yiguerimian L, Settecase C et al. Neumonía adquirida en la comu-nidad en el anciano. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2006; 41(1):7-12.

3. Serra Sanchis B, Martínez Moragón E, Aguar M, et al. Neumonía en la pobla-ción mayor de 70 años y con estado funcional limitado: estudio caso-control de pacientes institucionalizados. Rev Clin Esp. 2007; 207(11): 548-554.

4. García-Ordóñez MA, García-Jiménez JM, Páez F, et al. Clinical Aspects and Prognostic Factors in Elderly Patients Hospitalised for Community-Acquired Pneumonia. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2001; 20:14–19.

5. Torres OH, Gil E, Comas M, et al. Im-pacto de una intervención multidimen-sional en pacientes ≥ 65años tras un in-greso por neumonía: estudio aleatoriza-do. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2015.http://dx.doi.org/10.1016/j.regg.2015.09.004.

6. Torres O, Gil E, Pacho C, et al. Actua-lización de la neumonía en el adulto mayor. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2013; 48(2): 72–78.

7. González del Castillo J, Martín-Sánchez F, Llinares P, et al. Guía de consenso para el abordaje de la neumonía adqui-rida en la comunidad en el paciente an-ciano. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2014; 49(6): 279-291.

8. Mendoza Ruiz de Zuazu H , Aizpuru Barandiaran F, Tiberio López G, et al. Situación inmune en el anciano con neumonía durante el episodio agudo y tras el alta. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2007; 42(1): 35-42.

9. Faverio P, Aliberti S , Bellelli G, et al. The management of community-acquired pneumonia in the elderly. Eu-ropean Journal of Internal Medicine. 2014; 25: 312–319.

10. Martín-Salvador A, Torres-Sánchez I, Sáez-Roca G, et al. Estudio del deterio-ro psicofísico y funcional en pacientes ingresados con neumonía. Análisis por grupos de edad. Arch Bronconeumol. 2015;51 (10): 496–501.

11. Jürschik Giménez P, Escobar Bravo MA, Nuin Orrio C, et al. Criterios de fragilidad del adulto mayor. Estudio pi-loto. Aten Primaria. 2011; 43(4): 190—196.

12. Vila-Córcoles A, Ansa X, Ochoa-Gondar O, et al. Pneumococcal pneu-monia in adults 60 years or older: Inci-dence, mortality and prevention. Med Clin (Barc). 2015. http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2015.09.015.

13. Quesada, O. Vacunas en el horizonte. AMPMD. 2015; 172:1-25.

14. Cabré M, Almirall J, Clave P. Aspira-tion pneumonia: management in Spain. European Geriatric Medicine 2011; 2: 180–183.

15. Puisieux F, D’Andrea C, Baconnier P, et al. Swallowing disorders, pneumonia and respiratory tract infectious disease in the elderly. Revue des Maladies Res-piratoires. 2011; 28: e76—e93.

16. Postma DF, van Werkhoven CH, van Elden LJ, et al, for the CAP-START Study Group. Antibiotic treatment stra-tegies for community-acquired pneu- monia in adults. N Engl J Med 2015; 372: 1312–23.

17. O’Brien ME, Restrepo MI, Martin-Loeches I. Update on the combination effect of macrolide antibiotics in com-munity-acquired pneumonia. Respira-tory investigation 2015; 53: 201–209.

18. Ye X, Ma J, Hu B et al. Improvement in clinical and economic outcomes with empiric antibiotic therapy covering atypical pathogens for community- ac-quired pneumonia patients: a multicen-ter cohort study. International Journal of Infectious Diseases 2015; 40: 102–107.

19. Prina E, Ranzani O, Torres A. Commu-nity-acquired pneumonia. Lancet 2015; 386: 1097–108.

20. Caja Costarricense del Seguro Social. Gerencia Médica. Dirección de Farma-coepidemiología. Lista Oficial de Medi-camentos, 2014.

21. Li JZ, Winston LG, Moore DH, Bent S. Efficacy of short-course antibiotic re-gimens for community-acquired pneu-monia: a meta-analysis. Am J Med 2007; 120: 783–90.

22. Choudhury G, Mandal P, Singanayagam A, Akram AR, Chalmers JD, Hill AT. Seven-day antibiotic courses have simi-lar efficacy to prolonged courses in se-vere community-acquired pneumonia—a propensity-adjusted analysis. Clin Microbiol Infect 2011; 17: 1852–58.

23. Rossio R, Franchi C, Ardoino I, et al. Adherence to antibiotic treatment guide-lines and outcomes in the hospitalized elderly with different types of pneumo-nia. European Journal of Internal Me-dicine 2015; 26: 330–337.

24. Giannella M, Pinilla B, Capdevila JA, et al. Pneumonia treated in the internal medicine department: focus on healthcare-associated pneumonia. Clin Microbiol Infect. 2012; 18: 786–794.

25. Blum C, Nigro N, Briel M, et al. Ad-junct prednisone therapy for patients with community acquired pneumonia: a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. Lancet 2015; 385: 1511–18.

26. Akram AR, Chalmers JD, Taylor JK, et al. An evaluation of clinical stability criteria to predict hospital course in 6. Torres O, Gil E, Pacho C, et al. Actua-lización de la neumonía en el adulto mayor. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2013; 48(2): 72–78.