Rivera-Ordoñez A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 48-51
Archivo PDF: 155.84 Kb.

FRAGMENTO

Varias situaciones clínicas nos ejemplifican el síndrome de isquemia-reperfusión (I-R): shock cardiogénico, shock traumático, pancreatitis severa o infección miocárdica. Iatrogénicamente estos estados de (I-R) se han descrito durante procedimientos como angioplastía arterial, desobstrucción arterial, tromboendarterectomía pulmonar, trasplantes, torniquetes, etc.

Etiología del daño

Cuando empleamos un manguito neumático u otro procedimiento de inducción de isquemia programada se produce un daño, por un triple mecanismo básico: la compresión (daño mecánico), la isquemia (daño anóxico) y la reperfusión (daño inflamatorio y oxidativo). Los dos últimos están especialmente ligados, y ambos se agrupan bajo el llamado síndrome de isquemia-reperfusión. Además, aunque la lesión inicialmente sólo tiene un ámbito local, puede expandirse y tener una repercusión sistémica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Roth KE, Mandryka B, Maier GS, Maus U, Berres M, Rompe JD, et al. In-vivo analysis of epicutaneous pressure distribution beneath a femoral tourniquet-an observational study. BMC Musculoskelet Disord. 2015;16:1.

2. Smith J, Greaves I. Crush injury and crush syndrome: a review. J Trauma. 2003;54:S226-S230.

3. Mittal P, Shenoy S, Sandhu JS. Effect of different cuff widths on the motor nerve conduction of the median nerve: An experimental study. J Orthop Surg Res. 2008;3:1.

4. Saied A, Mousavi AA, Arabnejad F, Heshmati AA. Tourniquet in surgery of the limbs: a review of history, types and complications. Iran Red Crescent Med J. 2015;17:e9588

5. Raffan-Sanabria F, Kling-Gómez JC. Síndrome de reperfusión. Fisiopatología, prevención y manejo. Rev Colomb Anestesiol. 2000;28:301-306

6. Carden DL, Granger DN. Pathophysiology of ischaemia-reperfusion injury. J Pathol. 2000;190:255-266.

7. Kam PC, Kavanagh R, Yoong FF. The arterial tourniquet: pathophysiological consequences and anaesthetic implications. Anaesthesia. 2001;56:534-545.

8. Gonzalez D. Crush syndrome. Crit Care Med. 2005;33:S34-S41.

9. Wang WZ, Baynosa RC, Zamboni WA. Therapeutic interventions against reperfusion injury in skeletal muscle. J Surg Res. 2011;171:175-182.