medigraphic.com
ENGLISH

Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular

  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2017, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular 2017; 18 (2)


Caracterización de las variantes quirúrgicas realizadas en dos años a pacientes con enfermedad cerebrovascular extracraneal

Serrano MX, Hernández SA
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 154-166
Archivo PDF: 266.37 Kb.


PALABRAS CLAVE

endarterectomía, enfermedad cerebrovascular extracraneal, carótida, stent, bypass.

RESUMEN

Objetivo: Caracterizar las variantes quirúrgicas realizadas a los pacientes ingresados con enfermedad cerebrovascular extracraneal en un período de dos años.
Métodos: Estudio descriptivo prospectivo en 27 pacientes, sin distinción de edad y sexo, operados por enfermedad cerebrovascular de origen extracraneal. Se tuvieron en cuenta los criterios de cirugía, además del estadio clínico, enfermedad cerebrovascular extracraneal que motivó la operación, localización de la lesión carotidea, variantes quirúrgicas realizadas, la permeabilidad de estas y las complicaciones poscirugía. Los pacientes fueron seguidos en consulta externa por dos años.
Resultados: Se encontró que el 44,4 % tuvo un ataque transitorio isquémico. Fueron más frecuentes las lesiones unilaterales (85,2 %) y las de la carótida derecha (48,1 %). Se halló una asociación significativa entre el sexo masculino con el estadio clínico y la localización de las lesiones carotideas. La endarterectomía por eversión fue la variante quirúrgica más realizada (44,4 %). El 96,3 % de las intervenciones se mantuvo permeable hasta los 18 meses poscirugía, mientras que tres pacientes presentaron reestenosis a los 24 meses. El 40,7 % no desarrolló complicaciones, y entre estas el sangrado fue la de mayor frecuencia (33 %).
Conclusiones: Las variantes quirúrgicas realizadas se caracterizaron por altos porcentajes de permeabilidad durante el tiempo de estudio, con un mínimo de complicaciones posquirúrgicas.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Estadísticas Sanitarias Mundiales. Geneva: WHO; 2013. Acceso: 20 jun 2016. Disponible en: http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/es/index.html

  2. Anuario Estadístico de Salud 2014. La Habana: Ministerio de Salud Pública, Dirección de Registros Médicos y Estadísticas en Salud; 2015.

  3. Ricotta JJ, Abu A, Ascher E, Eskandari M, Peter P, Lal BK. Updated Society for Vascular Surgery guidelines for management of extracranial carotid disease. J Vasc Surg. 2011;54(3):1-31.

  4. Canciano E, Cruz D. Descripción clínica-imagenológica y cognitiva en pacientes con enfermedad cerebrovascular aguda en atención secundaria. Rev Cienc Méd Hab. 2009;15(3). Acceso: 8 Jul 2011. Disponible en: http://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/431/739

  5. Faggioli G. Perioperative outcome of carotid endarterectomy according to type and timing of neurologic symptoms and computed tomography findings. Ann Vasc Surg. 2013;27(7):874-82.

  6. Hernández Seara A, Cabrera Zamora JL, Viña Cisneros H, Hondares Guzmán MC, Rodríguez Álvarez VM. Endarterectomía carotídea por eversión. Estudio comparativo con la técnica convencional. Rev Cubana Angiol Cir Vasc. 2007;8(1). Acceso: 20 Dic 2013. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol8_1_07/ang03107.htm

  7. Hage ZA, Behbahani M, Amin-Hanjani S, Charbel FT. Carotid bypass for carotid occlusion. Curr Atheroscler Rep. 2015;17(7):517. Access: 2013 Dic 20. Available at: http://www.ncbi.nlm.gob/pubmed/?term=BehbahaniM

  8. Jim J, Dillavou ED, Upchurch GR Jr, Osborne NH, Kenwood CT, Siami FS, et al. SVS outcomes committee. Gender-specific 30-day outcomes after carotid endarterectomy and carotid artery stenting in the Society for Vascular Surgery Vascular Registry. Washington: Society; 2013. Access: 2013 Dic 12. Available at: http://www.ncbi.nlm.gob/pubmed/24246542

  9. Durán Llobera C, Hernández Seara A, González Amaro P, Cabrera Zamora JL, Raúl Miranda R. Endarterectomía carotídea. Resultados obtenidos según factores de riesgo, indicaciones y aspectos quirúrgicos. Rev Cubana Angiol Cir Vasc. 2000;1(1):27-31.Acceso: 20 Dic 2013. Disponible en: http://bvs.sld.cu/revistas/ang/vol1_1_00/ang06100.pdf

  10. Rodríguez Rueda JM, Polanco Rodríguez F, Olivera Bacallao LO, Pérez Chávez JL, Fabelo Mora CJ, Rodríguez González I. Comportamiento de la enfermedad cerebrovascular en un período de dos años. Rev Cub Med Mil. 2006;35(4).Acceso: 22 Jun 2016. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138- 65572006000400003&lng=es

  11. Flores L. Endarterectomía carotídea: nuestra experiencia. Rev Cir Parag. 2012;36(1):15-20. Acceso: 24 Jun 2016. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2307- 04202012000100003&lng=en

  12. Díez-Tejedor E, Álvarez-Sabín J, Muñoz M, Abiusi G, Del Brutto O. Clasificación de las enfermedades cerebrovasculares. Sociedad Iberoamericana de Enfermedades Cerebrovasculares. Rev Neurol. 2001;33(5):455-64.

  13. Taussky P, Hanel Po A, Meyer FB. Clinical considerations in the management of asymptomatic carotid artery stenosis. Neurosurg Focus. 2011;31(6). Access: 2016 jun 24. Available at: http://www.strokecenter.org/patients/stats.htm

  14. Badimon JJ, Ibáñez B, Cimmino G. Genesis and dynamics of atherosclerotic lesions: implications for early detection. Cerebrovasc Dis. 2009;27(1):38-47.

  15. Buergo MA, Fernández O. Guías de práctica clínica. Enfermedad cerebrovascular. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2008. Acceso: 30 Ener 2014. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/guia_enf_cerebrovascular/completo.pdf

  16. Sirimarco G, Amarenco P, Labreuche PJ, Touboul P-J, Alberts M, Goto S, et al. Carotid atherosclerosis and risk of subsequent coronary event in outpatients with atherothrombosis. Stroke. 2013;44:373-9. Access: 2016 Jun 24. Available at: http://stroke.ahajournals.org/lookup/suppl/

  17. Luciano A, Patricia M, Francisco R. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad carotidea aterosclerótica extracraneal asintomática. Medicina (B. Aires). 2011:71(6):89-94.

  18. Kosmas I, Paraskevas KI, Dimitri P, Mikhailidis DP, Frank J. Veith FJ. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke or transient ischemic attack: A Guideline for Healthcare Professionals from the American Heart Association/ American Stroke Association, Stroke. 2011;42:e387. Access: 2015 May 18. Available at: http://stroke.ahajournals.org/content/42/6/e387 doi: 10.1161/STROKEAHA.111.614347.

  19. Brooks WH, Jones MR, Gisler P, McClure RR, Coleman T, Breathitt L, et al. Carotid angioplasty with stenting versus endarterectomy. J Am Coll Cardiol Intv. 2014;7(2):163-8.

  20. Gepner AD, Korcarz CE, Colangelo LA, Hom EK, Tattersall MC, Astor BC, et al. Longitudinal effects of a decade of aging on carotid artery stiffness: The multiethnic study of atherosclerosis. Stroke. 2014;45(1):48-53.

  21. Peters SA, den Ruijter HM, Bots ML, Moons KG. Improvements in risk stratification for the occurrence of cardiovascular disease by imaging sub-clinical atherosclerosis: a systematic review. Heart. 2012;98:177-84.

  22. Nakano M, Stephen J, Kramer MCA, Ladich ER, Kolodgie FD, Virmani R. Insights into the natural history of atherosclerosis progression. En: Taylor AJ, Villines TC, editores. Atherosclerosis: Clinical perspectives through Imaging. Londres: Springer- Verlag; 2013. p. 3-12.

  23. González A, Campillo R, Morbi-mortalidad por enfermedad cerebrovascular de tipo isquémica. Rev Cubana Med Gen Integr. 2007;23(4):1-8. Acceso: 24 jun 2016. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mgi/v23n4/mgi03407.pdf

  24. Timaran CH, Mantese VA, Malas M, Brown OW, Lal B K, Moore WS, et al. Differential outcomes of carotid stenting and endarterectomy performed exclusively by vascular surgeons in the carotid revascularization endarterectomy versus stenting trial (CREST). J Vasc Surg. 2013;57(2):303-8.

  25. Verdoça AM, Baldisserotto M, de los Santos CA, Poli-de-Figueiredo CE, d'Avila D. Cardiovascular risk factors and carotid intima-media thickness in asyntomatic children. Pediatr Cardiol. 2009;30:1055-60.

  26. Antoniou GA, Georgiadis GS, Sfyroeras GS, Kuhan G, Antoniou SA, Murray D. Carotid stenting may be safer than carotid endarterectomy in patients with contralateral carotid occlusion. Int Angiol. 2013;32(6):605-7.

  27. Samson RH. Contra-lateral carotid artery occlusion is not a contraindication to carotid endarterectomy even if shunts are not routinely used. J Vasc Surg. 2013;58(4):935-40.

  28. Ringleb PA, Chatellier G, Hacke W, Favre JP, Bartoli JM, Eckstein HH, et al. Safety of endovascular treatment of carotid artery stenosis compared with surgical treatment: A meta-analysis. J Vasc Surg. 2008;47(2):350-5.

  29. Paraskevas KI, Mikhailidis DP, Liapis CD, Veith FJ. Critique of the carotid revascularization endarterectomy versus stenting Trial (CREST): Flaws in CREST and its interpretation. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2013;45(6):539-45.

  30. Hill MD, Brooks W, Mackey A, Clark WM, Meschia JF, Morrish WF, et al . Stroke after carotid stenting and endarterectomy in the carotid revascularization endarterectomy versus stenting trial. Circulation. 2012;126:3054-e61.

  31. Paraskevas KI, Kalmykov EL, Naylor AR. Stroke/ death rates following carotid artery stenting and carotid endarterectomy in contemporary administrative dataset registries: A systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2016;51:3-12.

  32. Brott TG, Howard G, Roubin GS, Meschia JF, Mackey A, Brooks W, et al. Longterm results of stenting versus endarterectomy for carotid-artery stenosis. N Engl J Med. 2016;374:1021-31.

  33. Lal BK, Beach KW, Roubin GS. Restenosis after carotid artery stenting and endarterectomy: a secondary analysis of CREST, a randomized controlled trial. Lancet Neurol. 2012;11:755-63.

  34. De Rango P, Parlani G, Verzini F. Long-term prevention of stroke: a modern comparison of current carotid stenting and carotid endarterectomy. J Am Coll Cardiol. 2011;57:664-71.

  35. Hernández Seara A. Tratamiento quirúrgico de la estenosis carotidea. Rev Cubana Angiol Cir Vasc. 2014;15(2):153-70. Acceso: 24 Jun 2016. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ang/v15n2/ang09214.pdf




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular. 2017;18

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...