Andrade-Lozano P, Salas-Galicia JE, Rodríguez-Briseño RA, Chávez-Méndez M, Gutiérrez-Vargas R, Garza-Talamas LM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 1-10
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RESUMEN

Antecedentes: las fístulas de líquido cefalorraquídeo son una condición potencialmente mortal en la que el diagnóstico es todo un desafío.
Objetivo: proponer un algoritmo que combine las herramientas diagnósticas disponibles en la mayor parte de los hospitales y de fácil aplicación para diagnosticar una fístula de líquido cefalorraquídeo, así como para elegir a los pacientes aptos para cierre endoscópico endonasal y de esta manera asegurar un porcentaje de éxito posquirúrgico lo más cercano al reportado en la bibliografía mundial.
Material y Método: estudio retrospectivo en el que de marzo de 2012 a agosto de 2016 se evaluaron los casos de posible lesión dural y fístula de líquido cefalorraquídeo utilizando el algoritmo.
Resultados: se utilizó este algoritmo en 45 pacientes con sospecha clínica de fístula de líquido cefalorraquídeo, en 41 de ellos se demostró la fístula, de los que a 39 se les practicó cierre endoscópico transnasal. Las tres divisiones de este algoritmo nos proporcionan las indicaciones de la conducta a seguir y en caso de diagnosticar fístula, proceder con el manejo quirúrgico.
Conclusiones: cada división utiliza una combinación de estudios de líquido cefalorraquídeo e imagen para conseguir un efecto sinérgico complementario para detectar con precisión las fístulas y conseguir éxito posquirúrgico.