Blancas VJM, Paz FVM, Miyamoto YA, Huerta FBR, Meneses LF, Piccini LJR, Mejía CLA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 129-137
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RESUMEN

Los métodos utilizados para la exploración del intestino delgado no son los ideales. La enteroscopia con doble balón es una alternativa nueva con potencial terapéutico. Objetivo: evaluar la utilidad, eficacia y seguridad de la enteroscopia de doble balón en México. Material y métodos: se incluyeron pacientes adultos vistos en el Hospital de Especialidades Centro Médico Nacional Siglo XXI, quienes estaban siendo estudiados por: diarrea crónica, hemorragia de origen oscuro, pérdida de peso y anemia crónica. Se realizaron abordajes anterógrado (oral) y retrógrado (anal) y se evaluaron tiempo de realización, hallazgos y complicaciones. Resultados: se realizaron 31 enteroscopias, 15 anterógradas, ocho retrógradas y ocho por las dos vías en 23 pacientes estudiados entre febrero y octubre del 2004; 10 mujeres y 13 hombres entre 25 y 80 años de edad. Catorce pacientes fueron sedados y nueve anestesiados. El tiempo de realización fue de 55 a 90 minutos. Por vía anterógrada se exploró hasta el íleon (56.6%), 39.1% yeyuno y sólo un paciente (4.3%) todo el intestino. Por vía retrógrada 62.5% se exploró yeyuno y 37.5% íleon. Cuatro pacientes con hemorragia de origen oscuro y uno con anemia crónica presentaron ectasias vasculares, en tanto que en 40% no se identificó causa alguna. En dos pacientes con estenosis intestinal las biopsias demostraron linfoma intestinal en uno y daño isquémico en otro. Los efectos adversos fueron leves y transitorios. Conclusiones: la enteroscopia de doble balón es un método de diagnóstico y tratamiento seguro y útil en los casos de hemorragia de origen oscuro, anemia crónica y se encontró patología del intestino delgado en 64.7% de los casos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Harris A, Dabezies M, Catalano M, Krevsky B. Early experience with a video push enteroscope. Gastrointestinal Endosc 1994; 40: 62-4.

2. American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Enteroscopy. Gastrointestinal Endosc 2001; 53: 871- 73.

3. Yamamoto H, Sekine Y, Sato Y, Higashizawa T, Miyata T, Lino S, Ido K, Sugano K. Total enteroscopy with a nonsurgical steerable double-balloon method. Gastrointestinal Endosc 2000; 53: 216-20.

4. Yamamoto Y, Kita H, Sunada K, et al. Endoscopic diagnosis and treatment of small intestinal diseases using the double-balloon endoscopy. Gastrointestinal Endosc 2004; 59: AB100.

5. May A, Nachbar L, Wardak A, Yamamoto H, Ell C. Double-balloon enteroscopy: preliminary experience in patients with obscure gastrointestinal bleeding or chronic abdominal pain. Endoscopy 2003; 35: 985-91.

6. May A, Nachbar L, Wardak A. Double-balloon enteroscopy in patients with obscure gastrointestinal bleeding and/or chronic abdominal pain. Gastrointestinal Endosc 2004; 59: B155.

7. Ohmiya N, Taguchi A, Yamada M, et al. Usefulness of double-balloon total enteroscopy for diagnosis and treatment of small intestinal diseases. Gastrointestinal Endosc 2004; 59: B156.

8. Sato H, Yamamoto H, Kita H, et al. Analysis of the clinical features and endoscopic treatment of small intestinal angiodysplasia identified by using double-balloon enteroscopy. Gastrointestinal Endosc 2004; 59: B156.

9. Hayashi Y, Yamamoto H, Kita H, et al. Clinical features of small intestinal ulcers induced by the nonsteroidal anti-inflammatory drugs identified by the double-balloon enteroscopy. Gastrointestinal Endosc 2004; 59: B156.

10. Mitsui K, Tanaka S, Gudis K, et al. Benefits and safety of a novel double-balloon method enteroscopy in the detection of small intestinal abnormalities. Gastrointestinal Endosc 2004; 59: B155.

11. Sunada K, Yamamoto H, Kita H, et al. Accessibility of the double-balloon endoscopy to the anatomically altered gastrointestinal tract by surgical procedures. Gastrointestinal Endosc 2004; 59: B157.

12. Iwamoto M, Yamamoto H, Sunada K, et al. Small-bowel tumors diagnosed and treated by double-balloon endoscopy. Report of twelve cases. Gastrointestinal Endosc 2004; 59: B155.