Santillán-Fragoso WJ, Sánchez-Ávila E, Paz-García A, Hernández-López A, Enríquez-Peregrino KG, Lagunas-Alvarado MG, Ramírez-del Pilar R, López-González DS, Copca-Nieto DV, Lagunas-Alvarado M, López y López LR, Medina-Carrillo O, Álvarez-López JA, Terán-González JO, Castro-D’Franchis LJ, Reyes-Jiménez AE

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 185-194
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RESUMEN

Antecedentes: existe incremento de la prevalencia de diabetes mellitus 2 y del envejecimiento. Así, los riesgos asociados con control glucémico intensivo en esta población vulnerable se incrementan. Por ello, debe considerarse la posibilidad de un sobretratamiento en estos pacientes.
Objetivo: determinar la prevalencia de control glucémico intensivo y sobretratamiento en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mayores de 60 años.
Material y Método: estudio retrospectivo, transversal, observacional y analítico. De 2013 a 2015 se evaluaron pacientes mayores de 60 años de edad con diabetes mellitus tipo 2, hemoglobina glucosilada (HbA1c) ‹7% y administración de hipoglucemiantes. Los pacientes se clasificaron en control glucémico intensivo (HbA1c 6.6-7%) y sobretratamiento (HbA1c ‹6.5%). Los porcentajes de ambos grupos y sus complicaciones cardiovasculares y no cardiovasculares asociadas se compararon utilizando una prueba Z.
Resultados:: se incluyeron 13,229 pacientes con diabetes mellitus tipo 2 mayores de 60 años; en 2013, fueron 4,381, 16% (n=701) en control glucémico intensivo y 6% (n=256) en sobretratamiento; en 2014 fueron 4,383, 16% (n=697) en control glucémico intensivo y 6% (n=252) en sobretratamiento; en 2015 fueron 4,465, 16% (n=708) en control glucémico intensivo y 6% (n=260) con sobretratamiento. El control glucémico intensivo causó 5, 3 y 1% de complicaciones durante 2013, 2014 y 2015, respectivamente. En el grupo con sobretratamiento el porcentaje de complicaciones fue de 4% en 2013 y de 6% en 2015. Se obtuvo un valor Z de -2.90 (p‹0.05), mostrando mayor número en sobretratamiento.
Conclusiones: de la población estudiada, 16% estaba en control glucémico intensivo y 6% en sobretratamiento, con incremento significativo de complicaciones en el grupo con sobretratamiento, la hipoglucemia fue la más frecuente.