2017, Número 09
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Ginecol Obstet Mex 2017; 85 (09)
Ruptura esplénica en el puerperio asociada con preeclampsia
López-Flores AA, Hernández-Higareda S, Rodríguez-Gómez KE, Zamora-Amezcua A, López-Flores EU, Flores-Cruz J, Ramos-Santillan JE
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 647-650
Archivo PDF: 296.33 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: la ruptura esplénica es una complicación muy rara
del embarazo y del puerperio, con una mortalidad materna y fetal extremadamente
alta. La mortalidad materna alcanza alrededor de 75%
y la fetal incluso 95%, complicándose más frecuentemente durante
el tercer trimestre (69%) y pocas veces en el puerperio.
Caso clínico: paciente de 37 años de edad, con embarazo de
31.1 semanas enviada a nuestro hospital por preeclampsia, con
datos de severidad, con alteraciones bioquímicas y difícil control de
la tensión arterial. En el posoperatorio inmediato tuvo un cuadro de
dolor abdominal agudo, con líquido libre en el ultrasonido abdominal
por lo que se le efectuó una laparotomía de urgencia, con hallazgo
de una lesión de 3 cm, aproximadamente, en el polo inferior e hilio
esplénico; se realizó esplenectomía de urgencia. El periodo posoperatorio
cursó sin incidentes y la paciente fue dada de alta a los 8 días
después de la cirugía.
Conclusiones: el diagnóstico y tratamiento oportuno de la ruptura
esplénica en el puerperio asociada con preeclampsia previene la
muerte materna por esta causa.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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