Harrison-Gómez C, Harrison-Ragle D, Sánchez-Lezama F, Arceo-Navarro A, Arredondo-Arzola VM, Domínguez-Carrillo LG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 173-175
Archivo PDF: 123.24 Kb.

RESUMEN

La hipercalcemia hipocalciúrica familiar (HHF) es un trastorno genético del metabolismo mineral, caracterizado por hipercalcemia moderada durante toda la vida junto con normo o hipocalciuria; en la hhf puede llegar a existir un incremento discreto de la hormona paratiroidea (PTH). Caso clínico: masculino de 23 años con tres semanas de evolución con cefalea, náusea, visión borrosa, sensación de fatiga, insomnio y constipación. Exploración física normal excepto por presión arterial de 170/100. Con calcio sérico de 11.5 mg/dl; niveles bajos de 25 hidroxivitamina D; gammagrafía con tecnecio mibi de paratiroides y ecografía/Doppler renal normales; relación de depuración calcio/creatinina de 0.005 y excreción urinaria de calcio de 98mg/24horas. Se llegó al diagnóstico de hhf. Conclusión: la hipertensión arterial puede ser producida por hhf, el control de la concentración de calcio sérico puede mejorar el control de la presión arterial y prevenir daño en órganos blanco.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Shinall MC, Dahir KM, Broome JT. Differentiating familial hypocalciuric hypercalcemia from primary hyperparathyroidism. Endocr Pract. 2013;19:697-702.

2. Karthikeyan VJ, Khan JM, Lip GY. Hypercalcemia and the cardiovascular system. Heart Metab. 2006;30:25-9.

3. Stratta P, Merlotti G, Musetti C, Quaglia M, et al. Calcium-sensing-related gene mutations in hypercalcaemic hypocalciuric patients as differential diagnosis from primary hyperparathyroidism: detection of two novel inactivating mutations in an Italian population. Nephrol Dial Transplant. 2014;29:1902-9.

4. Tenhola S, Hendy GN, Valta H, Canaff L, Lee BS, Wong BY, et al. Cinacalcet Treatment in an Adolescent With Concurrent 22q11.2 Deletion Syndrome and Familial Hypocalciuric Hypercalcemia Type 3 Caused by AP2S1 Mutation. J Clin Endocrinol Metab. 2015;100:2515-8.

5. Jong WK, Kwang PK, Hee JK, Tounjhin A, et al. Plasma calcium and risk of hypertension: Propensity score analysis, using data from the Korean genome and epidemiology study. Osong Public Health Res Perspect. 2011;2:83-8.

6. Marone C, Beretta PC, Weidmann P. Acute hypercalcemic hypertension in man: role of hemodynamics, catecholamines, and rennin. Kidney International. 1981;20:92-6.

7. Eiam OS, Punsin P, Sitprija V, Chaiyabutr N. Acute hypercalcemia-induced hypertension: the roles of calcium channel and alpha-1 adrenergic receptor. J Med Assoc Thai. 2004;87:410-8.

8. Tordjman KM, Yaron M, Izkhakov E, Osher E, et al. Cardiovascular risk factors and arterial rigidity are similar in asymptomatic normocalcemic and hypercalcemic primary hyperparathyroidism. European Journal of Endocrinology. 2010;162:925- 33.

9. Ahlstrom T, Hagstrom E, Larsson A. Correlation between plasma calcium, parathyroid hormone and the metabolic syndrome in a communitybased cohort of men and women. Clin Endocrinol. 2009;71:673-8.

10. Li YC, Kong M, Chen ZF, Liu SQ, et al. 1,25-Dihydroxyvitamin D (3) is a negative endocrine regulator of the renin-angiotensin system. J Clin Invest. 2002;110:229-38.