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2017, Número 1

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Rev Med MD 2017; 8.9 (1)


Combinación de antiangiogénico y esteroides intravítreos en el tratamiento del edema macular diabético

Jacinto JE, Cisneros-Gómez S, Arevalo-Simental D, Ontiveros DO, Cortes-Quezada S, Mendoza-Adam G, Roig-Melo EA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 25-31
Archivo PDF: 546.36 Kb.


RESUMEN

Introducción La retinopatía diabética ocupa el primer lugar como causa de discapacidad visual en adultos mayores de cuarenta años. El edema macular diabético es la principal causa de pérdida visual moderada en pacientes con retinopatía diabética estimándose que un 20% de los pacientes con retinopatía diabética lo padecen. La expresión de factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) y la inflamación juegan un papel fundamental en la patogénesis de la enfermedad.
Objetivo Evaluar la eficacia y seguridad de la combinación de anti-VEGF/esteroide intravítreo para el tratamiento del edema macular diabético con involucro central. Material y Métodos Se revisaron los expedientes médicos de pacientes con diagnóstico de edema macular diabético que fueron tratados con una combinación de anti-VEGF/esteroide intravítreo.
Resultados Se incluyeron un total de 17 pacientes con edema macular. Se evaluó el seguimiento a 24 semanas. Se observó en promedio una mejoría de la agudeza visual mejor corregida de 28 letras, una reducción de 158 µm en el grosor macular central y un aumento de la presión intraocular de 1 mmHg. A uno de los pacientes se le realizó cirugía de catarata y un paciente tuvo aumento de la presión intraocular de más de 10 mmHg la cual se controló con la adición de un hipotensor ocular.
Conclusión La combinación de anti-VEGF/esteroide mejoró la agudeza visual, redujo de manera significativa el grosor macular central y no aumentó significativamente la presión intraocular en pacientes con edema macular diabético. No se encontraron efectos adversos serios con el uso de la combinación antiVEGF/esteroide en esta serie a las 24 semanas.


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