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2005, Número 1

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Rev Hosp Jua Mex 2005; 72 (1)


La prescripción en el anciano: cuidado con la polifarmacia y los efectos adversos

Badillo BU

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 18-22
Archivo PDF: 71.24 Kb.


RESUMEN

Las reacciones farmacológicas adversas son la forma más frecuente de enfermedad iatrógena, produciendo efectos discapacitantes e incluso peligro de muerte. Representan hasta el 10% de ingresos hospitalarios y producen gastos de varios miles de millones de dólares en el cuidado de la salud. Presentamos el siguiente estudio retrospectivo, longitudinal y descriptivo en donde se analizaron 185 pacientes que ingresaron al Servicio de Geriatría en el Hospital Regional “Lic. Adolfo López Mateos”, en el periodo del 1 de marzo al 31 de agosto de 2001. Se diagnosticó polifarmacia en 27.5%; de los cuales fueron mujeres 78.4% y 21.6%, varones. Entre los fármacos más empleados fueron los agentes con actividad a nivel cardiovascular (76.4%), los agentes con actividad a nivel gastrointestinal (37.2%), los analgésicos (35.2%), psicofármacos (33.3%), los agentes con actividad endocrinológica (23.5%), vitaminas (17.6%), broncodilatadores (9.8%), y los agentes con acción a nivel del sistema nervioso central (11.7%).


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Beizer, JL. Tratamiento farmacológico y con drogas en el anciano, en Timiras, P.S. Bases fisiológicas del envejecimiento y geriatría. Masson, 1997: 341-7.

  2. Bressler, R. Adverse drug reactions, en Bressler, R. Geriatric Pharmacology. McGraw – Hill, 1993; 41-62.

  3. Avorn J. Improving drug use in elderly patients: getting to the next level. JAMA 2001; 286: 2866.

  4. Mintzer J, Burns A. Anticholinergic side-effects of drug in elderly people. J R Soc Med 2000; 93: 457.

  5. Nies, AS. Principles of therapeutics, en Hardman, J.G. Goodman & Gilman´s The pharmacological basis of therapeutis, McGraw-Hill 9th ed, 1996; 43-61.

  6. Sitar DS. Factores que influyen en la acción de los fármacos, en Page, CP, et al. Farmacología integrada. Mosby, 1998; 67-81.

  7. Tariot PN, et al. Pharmacologic therapy for behavioral symptoms of Alzheimer´s disease. Clin Geriatr Med 2001;17: 359.

  8. Semia, TS, et al. Geriatric dosage handbook, Lexi-comp, 6th ed, 2001.

  9. Foster DF, et al. Alternative medicine use in older Americans. J Am Geriatr Soc 2000; 48: 1560.

  10. Tune LE. Anticholinergic effects of medications in elderly patients. J Clin Psychiatry 2001; 62: 11.

  11. Zhan C, et al. Potentially inappropriate medication use in the community-dwelling elderly: findings from the 1996 Medical Expenditure Panel –survey. JAMA 2001; 286: 2823.

  12. Cohen JS. Avoiding adverse reactions. Effective lower-dose drug therapies for older patients. Geriatrics 2000; 55: 54.

  13. Kane, RL. Farmacoterapia, en Kane RL. Geriatría clínica. McGraw-Hill, 4a ed, 1999; 331-60.

  14. Beers MH. Explicit criteria for determining potentially inappropriate medication use by the elderly. An update. Arch Intern Med 1997; 157: 1531.

  15. Hanlon JT, et al. Recent advances in geriatrics: drug related problems in the elderly. Ann Pharmacother 2000; 34: 360.

  16. Díaz, AP. Yatrogenia y uso de fármacos; Herrero FJ. Historia de la gerocultura y evolución de la enfermería geriátrica y gerontológica, en Guillén F. Síndromes y cuidados en el paciente geriátrico. Masson, 1a ed. 2001; 239-436.

  17. Rodríguez, GR. Farmacogeriatría, en Rodríguez GR, et al. Geriatría. McGraw-Hill, 1a ed. 2000; 259-68.




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