Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 4-15
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FRAGMENTO

Presentación del caso: Paciente femenina de 42 años que ingresa con el diagnóstico de tumor paracardiaco izquierdo con los siguientes signos y síntomas: Inicia 8 meses antes del ingreso con disnea progresiva de grandes a medianos esfuerzos, fatiga vespertina, tolera poco el ejercicio. Dos semanas antes del ingreso aumentó la disnea y se agregó tos con expectoración hialina. Tuvo pérdida de peso de 4 kg en dos meses, astenia y adinamia. A la exploración física disneica, palidez de tegumentos, tórax con roncus y sibilancias generalizados. Antecedentes de importancia: Hábito tabáquico positivo social. Placa simple de tórax y en la tomografía axial computada con tumoración dependiente de pleura, no se descarta la posibilidad de tumoración mediastinal de etiología teratoide, por lo que es sometida a toracotomía exploradora izquierda posterolateral para resección tumoral, encontrando tumoración de aproximadamente 15 cm de diámetro mayor, dura, fija a pulmón y estructuras vasculares mediastinales, efectuando resección máxima permitida. El reporte histopatológico transoperatorio señala neoplasia maligna pleomórfica con morfología sarcomatoide de alto grado histológico compatible con mesotelioma sarcomatoide nodular. Comprobándose por técnica inmunohistoquímica dando como diagnóstico definitivo mesotelioma sarcomatoide.