Entrar/Registro  
INICIO ENGLISH
 
Cirujano General
   
MENÚ

Contenido por año, Vol. y Num.

Índice de este artículo

Información General

Instrucciones para Autores

Mensajes al Editor

Directorio






>Revistas >Cirujano General >Año 2017, No. 2


Moreno BJM, Montes OZE, Mendoza RA, Hernández CMR
Cirugía proctológica con láser, experiencia inicial en México
Cir Gen 2017; 39 (2)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 66-73
Archivo PDF: 266.32 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Antecedentes: Las primeras aplicaciones de la energía láser en el tracto gastrointestinal ocurrieron hace apenas una década. Desde entonces, la terapia láser se ha generalizado en el manejo de la enfermedad del colon y recto. En el presente estudio, reportamos la experiencia inicial del uso del láser en el tratamiento de patologías anorrectales en el periodo de enero de 2013 a agosto de 2016 en la ciudad de Puebla, Puebla, México. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se incluyeron pacientes de los Servicios de Cirugía de Colon y Recto de varios centros hospitalarios de Puebla, Puebla intervenidos con láser en el Hospital General Zona Norte de los servicios de salud del estado de Puebla, Hospital Ángeles Puebla y Hospital Puebla de enero de 2013 a agosto de 2016. Criterios de inclusión: Pacientes con diagnóstico de hemorroides grados II o III, fístula anal, quiste pilonidal no abscedado, condilomatosis perianal y del conducto anal, así como aquellos con fisura anal crónica agudizada. El análisis de las variables fue realizado mediante el programa SPSS versión 22 (IBM). Se expresaron los resultados con estadística descriptiva. Resultados: Se registró una población total de 304 pacientes atendidos con aplicación de láser por padecimiento anorrectal; de ellos, 161 (53%) fueron varones y 143 (47%) mujeres. El mayor grupo con patología anorrectal intervenido fue el grupo A, con 187 (61%) pacientes con enfermedad hemorroidal en quienes se utilizó la técnica HLP; en el caso del grupo D, 14 (5%) pacientes con diagnóstico de fístulas, empleamos FiLaC, con 14% de recidiva al tercer mes del postoperatorio. Todos los pacientes se mantuvieron hospitalizados menos de 24 horas por el procedimiento.


Palabras clave: Terapia láser, canal anal, fístula anal, cirugía láser, México.


REFERENCIAS

  1. Buchi KN. Endoscopic gastrointestinal laser therapy. West J Med. 1985; 143: 751-757.

  2. Buchi KN. Endoscopic laser surgery in the colon and rectum. Dis Colon Rectum. 1988; 31: 739-745.

  3. Walfisch S, Ohana N, Charuzi E. Nd:YAG laser for anorectal surgery: initial experience in Israel. Harefuah. 1994; 126: 1-4, 56.

  4. Endres JC, Steinhagen RM. Lasers in anorectal surgery. Surg Clin North Am. 1994; 74: 1415-1432.

  5. Skobelkin OK, Brekhov EI, Ul’ianov VI, Tolstykh PI, Kochurkov NV, Sten’ko VG, et al. Experience in the use of laser instruments in surgery of the anorectal region. Khirurgiia (Mosk). 1989; (10): 65-68.

  6. Rivadeneira DE, Steele SR, Ternent C, Chalasani S, Buie WD, Rafferty JL, et al. Practice parameters for the management of hemorrhoids (revised 2010). Dis Colon Rectum. 2011; 54: 1059-1064.

  7. Montes-Osorio ZE, Moreno-Berber JM. Hemorroidectomía con láser, experiencia del Hospital General Norte de Puebla. Rev Mex Cirug Apar Diges. 2016; 5: 10-15.

  8. Giamundo P, Geraci M, Tibaldi L, Valente M. Closure of fistula-in-ano with laser—FiLaC™: an effective novel sphincter-saving procedure for complex disease. Colorectal Dis. 2014; 16: 110-115.

  9. Limura E, Giordano P. Modern management of anal fistula. World J Gastroenterol. 2015; 21: 12-20.

  10. Quaresimini G, Rossi G. Laser surgery of anal fistulae. Chirurgia. 2016; 29: p. 163-168.

  11. Wilhelm A, Fiebig A, Krawczak M. Five years of experience with the FiLaCTM laser for fistula-in-ano management: long-term follow-up from a single institution. Tech Coloproct. 2017; 21: 269-276.

  12. Giamundo P, Esercizio L, Geraci M, Tibaldi L, Valente M. Fistula-tract laser closure (FiLaC™): long-term results and new operative strategies. Tech Coloproctol. 2015; 19: 449-453.

  13. Bodzin JH. Laser ablation of complex perianal fistulas preserves continence and is a rectum-sparing alternative in Crohn’s disease patients. Am Surg. 1998; 64: 627-631; discussion 632.

  14. Sica GS, Di Carlo S, Tema G, Montagnese F, Del Vecchio Blanco G, Fiaschetti V, et al. Treatment of peri-anal fistula in Crohn’s disease. World J Gastroenterol. 2014; 20: 13205-13210.

  15. Jain V, Jain A. Use of lasers for the management of refractory cases of hidradenitis suppurativa and pilonidal sinus. J Cutan Aesthet Surg. 2012; 5: 190-192.

  16. Ghnnam WM, Hafez DM. Laser hair removal as adjunct to surgery for pilonidal sinus: our initial experience. J Cutan Aesthet Surg. 2011; 4: 192-195.

  17. Badawy EA, Kanawati MN. Effect of hair removal by Nd:YAG laser on the recurrence of pilonidal sinus. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2009; 23: 883-886.

  18. Speck NM, Boechat KP, Santos GM, Ribalta JC. Treatment of Bartholin gland cyst with CO2 laser. Einstein (Sao Paulo). 2016; 14: 25-29.

  19. Madrigal de la Campa MA, Ruiz-Moreno JA, Palacios-Ochoa J. Tratamiento de condiloma acuminados gigantes de la vulva combinando láser CO2 y electrocirugía. Ginecol Obstet Mex. 2000; 68: 27-30.

  20. Chen K, Chang BZ, Ju M, Zhang XH, Gu H. Comparative study of photodynamic therapy vs. CO2 laser vaporization in treatment of condylomata acuminata: a randomized clinical trial. Br J Dermatol. 2007; 156: 516-520.

  21. Chang GJ, Welton ML. Human papillomavirus, condylomata acuminata, and anal neoplasia. Clin Colon Rectal Surg. 2004; 17: 221-230.

  22. Esfahani MN, Madani G, Madhkhan S. A novel method of anal fissure laser surgery: a pilot study. Lasers Med Sci. 2015; 30: 1711-1717.

  23. Boarini P, Rodriguez-Boarini L, Passo-Candelaria P, Mesquita-Lima E, Rodriguez-Boarini M. LASER hemorrhoidal dearterialization. J. Coloproctol (Rio J). 2017; 37: 38-43.

  24. Maloku H, Gashi Z, Lazovic R, Islami H, Juniku-Shkololli A. Laser hemorrhoidoplasty procedure vs. open surgical hemorrhoidectomy: a trial comparing 2 treatments for hemorrhoids of third and fourth degree. Acta Inform Med. 2014; 22: 365-367.

  25. Brightman L, Goldman MP, Taub AF. Sublative rejuvenation: experience with a new fractional radiofrequency system for skin rejuvenation and repair. J Drugs Dermatol. 2009; 8: s9-s13.



>Revistas >Cirujano General >Año2017, No. 2
 

· Indice de Publicaciones 
· ligas de Interes 






       
Derechos Resevados 2019