Toledo-Infanson V

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 0
Paginas: 93-94
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FRAGMENTO

Ingresa al servicio de urgencias paciente de sexo femenino de 18 años, traída por ambulancia, con el antecedente de caída de caballo una hora antes. Consciente, orientada, con los siguientes signos vitales: TA 110/63, FC 98 X’FR 25 X’ T 36.0 ^oC. Dolor intenso a expensas del tobillo derecho, el cual presenta exposición de la articulación a través de una herida con circunferencia de 12 cm aproximadamente, de bordes irregulares, por donde protruye el plafón tibial (Figura 1). La Rx de ingreso sólo se obtuvo en una proyección y en ésta se aprecia una pérdida completa de la relación de la articulación tibioperoneoastragalina (Figura 2). Se procede a estabilizar a la paciente bajo el protocolo de ABCD propuesto por el ATLS, en urgencias se irriga profusamente la herida con solución fisiológica estéril, se cubre con apósitos y se pasa a quirófano para realizar un aseo quirúrgico y exploración de la lesión.