medigraphic.com
ENGLISH

Medicina Interna de México

Colegio de Medicina Interna de México.
  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2017, Número 6

<< Anterior Siguiente >>

Med Int Mex 2017; 33 (6)


Tromboprofilaxis en pacientes médicos y quirúrgicos: resultados de un estudio multicéntrico realizado en hospitales de la Ciudad de México

Cabrera-Rayo A, Hernández-Díaz EJ, Guzmán-Rosales G, Laguna-Hernández G, Pliego-Reyes C, Zendejas-Villanueva JL, Pedraza-Méndez H, Rosas-Solís MI, Rivera-Guevara ML, Ortega-Román D, Lozano-Villalba FM, García-Méndez N, Hernández-Cid de León S, Mata-Ruiz B, Ramírez-Montelongo S, Avilés-Hernández R, Duque-Molina C
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 746-753
Archivo PDF: 586.00 Kb.


PALABRAS CLAVE

tromboembolismo venoso, tromboprofilaxis, anticoagulantes orales, dosis.

RESUMEN

Antecedentes: la enfermedad tromboembólica venosa es una complicación que puede manifestarse durante o después de la hospitalización. Existen pocos antecedentes en nuestro país que evalúan el comportamiento médico en este tema.
Objetivo: conocer la prescripción relacionada con el tipo, duración y posibles causas de la omisión de tromboprofilaxis en pacientes hospitalizados.
Material y Método: estudio descriptivo, transversal y no probabilístico en el que de septiembre a noviembre de 2016 se evaluaron médicos de Medicina Interna, Cirugía General, Terapia Intensiva y Urgencias. Se recolectaron datos por cuestionario y presentación de resultados a través de estadística descriptiva. También se evaluó la duración de la prescripción y la dosis administrada.
Resultados: se encuestaron 556 médicos adscritos, 14 jefes de servicio y 234 residentes (total: 804) de siete hospitales de la Ciudad de México pertenecientes al sistema de salud. El 30% refirió que su hospital cuenta con un programa de tromboprofilaxis; 97.7% la considera segura y 1.2%, riesgosa. El 96% respondió que prescribe tromboprofilaxis en sus pacientes; 592 (74%) utilizan alguna escala de previsión clínica de enfermedad tromboembólica venosa. El 71% recomienda heparina de bajo peso molecular para tromboprofilaxis y 0.74% administra anticoagulantes orales de nueva generación.
Conclusiones: la enfermedad tromboembólica venosa es potencialmente prevenible; sin embargo, la prescripción muestra oportunidades de mejoría en aspectos de farmacología.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Cushman M. Epidemiology and risk factors for venous thrombosis. Semin Hematol 2007;44(2):62-69.

  2. Anderson FA Jr, Zayaruzny M, Heit JA, Fidan D, Cohen AT. Estimated annual numbers of US acute-care hospital patients at risk for venous thromboembolism. Am J Hematol 2007 Sep;82(9):777-82.

  3. Cabrera-Rayo A, Laguna-Hernández G, Reyes-López D, Torres-Narváez P y col. Riesgo de enfermedad tromboembólica venosa en pacientes con enfermedad aguda internados en urgencias. Med Int Mex 2010;26(1):31-35.

  4. National Institute for Health and Clinical Excellence. Venous thromboembolism - reducing the risk (CG92). 2010. http:// guidance.nice.org.uk/CG92.

  5. Kesieme E, Kesieme C, Jebbin N, et al. Deep vein thrombosis: a clinical review. J Blood Med 2011;2:59-69.

  6. Maynard GA, Morris TA, Jenkins IH, Stone S, Lee J, Renvall M et al. Optimizing Prevention of Hospital-acquired Venous Thromboembolism (VTE): Prospective Validation of a VTE Risk Assessment Model. J Hosp Med 2010;5:10-18.

  7. Pai M, Lloyd NS, Cheng J, Thabane L, Spencer FA, Cook DJ et al. Strategies to enhance venous thromboprophylaxis in hospitalized medical patients (SENTRY): a pilot cluster randomized trial. Implementation Science 2013;8.

  8. Cohen AT, Tapson VF, Bergmann JF, Goldhaber SZ, Kakkar AK, Deslandes B, Huang W, Zayaruzny M, Emery L, Anderson FA Jr; ENDORSE Investigators. Venous thromboembolism risk and prophylaxis in the acute hospital care setting (ENDORSE study): a multinational cross-sectional study. Lancet 2008 Jun 7;371(9628):1914.

  9. Goldhaber SZ, Tapson VF. A prospective registry of 5,451 patients with ultrasound-confirmed deep vein thrombosis. Am J Cardiol 2004;93:259-62.

  10. Martínez-Zubieta R. Tromboembolismo venoso y profilaxis en enfermedades agudas hospitalarias. Resultados en México de un estudio transversal multicéntrico (ENDORSE II). Cir 2010;78:333-341.

  11. Sykes PK, Walsh K, Darcey CM, Hawkins HL, McKenzie DS, Prasad R, Thomas A. Prevention of venous thromboembolism amongst patients in an acute tertiary referral teaching public hospital: a best practice implementation project. Int J Evid Based Healthc 2016 Jun;14(2):64-73.

  12. Deheinzelin D, Braga AL, Martins LC, Martins MA, et al. Incorrect use of thromboprophylaxis for venous thromboembolism in medical and surgical patients: results of a multicentric, observational and cross-sectional study in Brazil. J Thromb Haemost 2006 Jun;4(6):1266-70.

  13. Dentali F, Douketis JD, Gianni M, Lim W, Crowther MA. Meta-analysis: anticoagulant prophylaxis to prevent symptomatic venous thromboembolism in hospitalized medical patients. Ann Intern Med 2007 Feb 20;146(4):278-88.

  14. Själander A, Jansson JH, Bergqvist D, Eriksson H, Carlberg B, Svensson P. Efficacy and safety of anticoagulant prophylaxis to prevent venous thromboembolism in acutely ill medical inpatients: a meta-analysis. J Intern Med 2008 Jan;263(1):52-60.

  15. Agu O, Hamilton G, Baker D. Graduated compression stockings in the prevention of venous thromboembolism. Br J Surg 1999;86(8):992-1004.

  16. Kakkos SK, Caprini J A, Geroulakos G, Nicolaides A N, Stansby G P, Reddy D J. Combined intermittent pneumatic leg compression and pharmacological prophylaxis for prevention of venous thromboembolism in high-risk patients. Cochrane Database Syst Rev 2008;4):CD005258.

  17. Saleh Rachidi, Ehab Saad Aldin, Charles Greenberg, Barton Sachs, Michael Streiff, and Amer M Zeidan. The use of novel oral anticoagulants for thromboprophylaxis after elective major orthopedic surgery Expert Rev Hematol 2013 Dec;6(6):677-695. doi: 10.1586/17474086.2013.853430.

  18. Amin AN, Lin J, Ryan A. Need to improve thromboprophylaxis across the continuum of care for surgical patients. Adv Ther 2010 Feb;27(2):81-93.




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Med Int Mex. 2017;33

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...