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2017, Número 3

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Cir Plast 2017; 27 (3)


Reconstrucción postmastectomía con técnica de Bostwick e injerto de areola pezón en mamas hipertróficas y ptósicas

Ricaño RR, Vázquez Lara CLG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 120-126
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RESUMEN

La mastectomía terapéutica y profiláctica en pacientes con cáncer mamario, con hipertrofia y ptosis, requiere de una cuidadosa selección de la técnica reconstructiva. Las técnicas descritas necesitan de más de un tiempo quirúrgico, de microcirugía o matriz acelular, lo que aumenta costos y morbilidad. El objetivo del presente trabajo es presentar una técnica que permite efectuar tanto la mastectomía como la reconstrucción en mamas hipertróficas y ptósicas en un tiempo quirúrgico de una forma integral. Para la reconstrucción, se empleó la técnica inicialmente descrita por Bostwick a la que se le añadió el autoinjerto de areola-pezón. La técnica se efectuó en seis pacientes con senos copa D o DD y con grado 2 y 3 de ptosis mamaria. Se operaron 11 mamas; el peso fue de 551.9 ± 241.5. La única complicación observada fue infección en una mama. El aspecto general de la reconstrucción y la posición y coloración de la areola fueron calificados como buenos en todos los casos. La proyección del pezón fue calificada como buena en dos casos y el resto como moderados. Se concluye que la reconstrucción basada en la técnica de Bostwick, preservando la areola y pezón a manera de autoinjerto en el mismo tiempo quirúrgico, en mamas hipertróficas y ptósicas, es una técnica reproducible, más rápida y segura, que brinda menor morbilidad, riesgos y costos a las pacientes.


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