Gutiérrez-Salgado JE, Argüelles CJA, González MMG, Gutiérrez GY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 158-162
Archivo PDF: 111.97 Kb.

RESUMEN

La necrólisis epidérmica tóxica (NET) es un síndrome agudo poco común que pone en riesgo la vida. Está inducido por medicamentos y se reporta una mortalidad del 20 al 60%. Esta enfermedad se expresa como una reacción mucocutánea severa y puede afectar cualquier porcentaje del cuerpo. Se presentan dos casos y se establece la importancia de su diagnóstico oportuno y de implementar rápidamente su tratamiento. Las más de las veces es más grave que su padecimiento primario. La primera es una paciente de la cuarta década de la vida con una lesión de vías biliares causada por medicamentos, se trató con inmunoglobulina humana y cobertura de las lesiones con queratinocitos cultivados in vitro, evolucionando satisfactoriamente. El segundo caso es una paciente de la quinta década en tratamiento con anticonvulsivantes por neurocisticercosis; desarrolla NET cinco días previos a su ingreso. La paciente tuvo una evolución fatal. Ambas pacientes requirieron ingresar a la Unidad de Cuidados Intensivos.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. McGee T, Munster A. Toxic epidermal necrolysis syndrome: Mortality rate reduced with early referral to Regional Burn Center. Plast Reconstr Surg 1998; 102(4): 1018.

2. Ducic I, Shalom A, Rising W, Nagamoto K, Munster A. Outcome of patients with toxic epidermal necrolysis syndrome revisited. Plast Reconstr Surg 2002; 102(3): 768.

3. Mion G, Le Gulluche Y, Carsin H, Verdon R, Paulet R. Fatal Lyell’s syndrome caused by griseofulvin. Ann Fr Anesth Reanim 1990; 9(3): 305-8.

4. Roujeau J, Chosidow O, Saiag P, Guillaume J. Toxic epidermal necrolysis. J Am Acad Dermatol 1990; 23(6Pt 1): 1039.

5. Bocquet H, Farmer Bressieux J, Barzegar C, Jullien M. Lyell syndrome caused by lamotrigina. Ann Dermatol Venereol 1999; 126(1): 46.

6. Talea L. Mucosynechial conjunctivitis and bilateral corneal ulcers in Lyell’s syndrome. Rev Chir Oncol Radiol ORL Oftalmol Stomatol 1989; 33(4): 299.

7. Mossala M, Beharcochen F, Dighiero P, Renard G. Lyell´s syndrome and its ophthalmologic manifestations in Cameroon. J Fr Ophtalmol 2000; 23(3): 229.

8. Kertai M, Derdai E, Telkes M. Artificial nutrition of patients with toxic epidermal necrolysis. Orvosi Hetilap 1997; 138(41): 2609.

9. Ortiz PJ, Moreno M, Guadarrama E. Necrólisis tóxica epidérmica. An Med ABC 2001; 46(1): 40.

10. Garcia F, Torrero V, Regalado J. Lyell’s syndrome management in a burn unit. Coverage with cryopreserved allograft. Ann Burns Fire Disast 1999; 11(4): .