Mercado MF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 55-60
Archivo PDF: 661.71 Kb.

RESUMEN

La anquilosis de la articulación temporomandibular en niños continúa siendo una patología presente a pesar de los avances médicos y sociales. El tratamiento de esta patología en niños tiene como objetivos restablecer la apertura bucal y mejorar la estética facial, cuando se presentan hipoplasias o micrognatias asociadas. El objetivo del uso de materiales aloplásticos para el tratamiento de esta patología en niños es evitar la morbilidad y los gastos que ocasiona la toma y aplicación de injertos, para esto, durante 15 años, en la Unidad Médica de Alta Especialidad del Instituto Mexicano del Seguro Social, Torreón, Coahuila, México, Departamento de Cirugía Maxilofacial, se ha establecido el protocolo de tratar esta patología en niños con el uso de prótesis metálicas de cavidad glenoidea, en lugar de injertos costales o de otro tipo, además de tratar las hipoplasias o micrognatias en un mismo tiempo quirúrgico con el uso de aparatos distractores óseos, teniendo excelentes resultados a mediano plazo, sin daño a estructuras anatómicas ni a los procesos de crecimiento y desarrollo de los pacientes. Se utilizan prótesis prediseñadas de cromo, cobalto, molibdeno, que se adaptan adecuadamente a las estructuras óseas, siendo un material utilizado ya en otras áreas de la ortopedia en niños, concluyendo que se trata de una buena opción de tratamiento que disminuye el riesgo, frecuencia y costos de cirugías de mayor complejidad y que puede llevarse a cabo de manera segura y predecible. En este artículo se reportan tres casos de niños con anquilosis temporomandibular tratados con este método con buenos resultados.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Kaban LB, Bouchard C, Troulis MJ. A protocol for management of temporomandibular joint ankylosis in children. J Oral Maxillofac Surg. 2009; 67 (9): 1966-1978.

2. Wolford LM, Cottrell DA, Henry C. Sternoclavicular grafts for temporomandibular joint reconstruction. J Oral Maxillofac Surg. 1994; 52 (2): 119-128; discussion 128-129.

3. Guyuron B, Lasa CI Jr. Unpredictable growth pattern of costochondral graft. Plast Reconstr Surg. 1992; 90 (5): 880-886; discussion 887-889.

4. Mercuri LG, Swift JQ. Considerations for the use of alloplastic temporomandibular joint replacement in the growing patient. J Oral Maxillofac Surg. 2009; 67 (9): 1979-1990.

5. Mercado MF, Almanza PJ. Distracción ósea mandibular: reporte de 5 casos. Rev Mex Cir Bucal Max. 2008; 14 (9): 37-42.

6. Mercuri LG. The use of alloplastic prostheses for temporomandibular joint reconstruction. J Oral Maxillofac Surg. 2000; 58 (1): 70-75.

7. Singsen BH, Isaacson AS, Bernstein BH, Patzakis MJ, Kornreich HK, King KK et al. Total hip replacement in children with arthritis. Arthritis Rheum. 1978; 21 (4): 401-406.

8. Carpenter EB. Resection of the proximal third of the femur for chondrosarcoma: replacement with a metallic prosthesis. A note after fifteen years of follow-up. J Bone Joint Surg Am. 1987; 69 (2): 279-281.

9. Broggi-Ángulo OA, Cabrera-Gómez EA, La Torre-Caballero M, Oré-Acevedo JF. Manejo contemporáneo de la anquilosis de la articulación temporomandibular en el niño y el adolescente: reporte de Casos. Acta Méd Peruana. 2013; 30 (2): 86-91.

10. Ortiz-Monasterio F, Molina F, Andrade L, Rodriguez C, Sainz-Arregui J. Simultaneous mandibular and maxillary distraction in hemifacial microsomia in adults: avoiding occlusal disasters. Plast Reconstr Surg. 1997; 100 (4): 852-861.