Cano EAA, Ochoa MX, Tapia IEX, López CF, Pérez RBGR, Sánchez CA, Montiel FHM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 20-25
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RESUMEN

Antecedentes: La hemorragia de tubo digestivo es la pérdida sanguínea en cualquier segmento del tubo digestivo; puede ser alta o baja. No contamos con clasificaciones de choque hipovolémico no traumático que ayuden a determinar la gravedad o necesidad de transfusión en estos pacientes. El déficit de base es un marcador que podría indicar la gravedad y necesidad de transfusión. Objetivo: Determinar si el déficit de base es predictor de gravedad e indicador de transfusión en pacientes con hemorragia de tubo digestivo y choque. Material y métodos: Estudio prospectivo, bicéntrico, descriptivo, observacional; incluimos pacientes que ingresaron con diagnóstico de hemorragia del tubo digestivo a la sala de urgencias del Centro Médico ABC del 1 de enero de 2016 al 1 de enero de 2017. Resultados: Los pacientes con mayores niveles de déficit de base (clases III y IV) tuvieron menor tensión arterial media, mayores niveles de lactato, nitrógeno ureico en sangre y calificación de APACHE II. La mortalidad fue mayor en las clases III y IV, con tendencia a la significancia estadística. El uso de vasopresores, intubación y necesidad de ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos fue mayor en pacientes con clase III y IV. La más alta cantidad promedio de paquetes por paciente se observó en la clase III, con mediana de cinco paquetes. Conclusiones: El déficit de base amplio en pacientes con hemorragia de tubo digestivo predice gravedad y necesidad de transfusión temprana y con mayor número de paquetes globulares, así como estancia prolongada en pacientes con choque secundario a hemorragia de tubo digestivo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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