Morales-Cadena M, Zubiaur-Gomar F

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 29-33
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RESUMEN

Objetivo. Determinar qué tan predecibles pueden ser las concentraciones de calcio (normocalcemia e hipocalcemia), tomando como base las concentraciones séricas de calcio a las 6 y 12 horas del postoperatorio, así como establecer un protocolo de manejo en pacientes postoperados de cirugía de tiroides y paratiroides para lograr una mínima cantidad de días de estancia intrahospitalaria. Material y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo con 55 pacientes postoperados de cirugía de tiroides o paratiroides en el que se registraron las concentraciones séricas de calcio a las 6 y 12 horas del postoperatorio, y con base en el calcio corregido se utilizaron curvas de regresión logística para obtener predicciones de concentraciones de calcio posteriores. Estos datos fueron comparados con las cifras reales obtenidas después de las 12 horas del periodo postoperatorio. Resultados. En todos los pacientes con curvas mayores a + 0.02, las concentraciones de calcio después de las 12 horas del postoperatorio se mantuvieron dentro de límites normales. El promedio de días de estancia intrahospitalaria para los pacientes con curvas positivas (mayores a 0) que se mantuvieron normocalcémicos fue de tres. Los individuos con concentraciones alteradas de calcio recibieron diversos manejos para mantener la normocalcemia, con un promedio de 3.6 días de estancia intrahospitalaria para aquellos con curvas negativas (menores a 0) e hipocalcemia. Conclusiones. Los pacientes con probabilidad de mantenerse normocalcémicos podrían ser dados de alta, con instrucciones específicas para el ambulatorio, al día siguiente del postoperatorio. Para aquellos con hipocalcemia, puede seguirse un protocolo de manejo intrahospitalario bien establecido y estandarizado, de manera que la cantidad de días de estancia intrahospitalaria sea mínima también para este grupo.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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