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2017, Número 3

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Rev Esp Med Quir 2017; 22 (3)


Manejo intervencionista para dolor de miembro fantasma refractario a manejo farmacológico: reporte de casos

Criollo-Muñoz FH, Hernández-Santos JR, Torres-Huerta JC
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 131
Archivo PDF: 983.15 Kb.


PALABRAS CLAVE

Dolor de miembro fantasma, Bloqueo epidural torácico, Bloqueo foraminal lumbar.

RESUMEN


Introducción: el tratamiento intervencionista no implantable del dolor de miembro fantasma ha reportado escasos resultados positivos a mediano y largo plazo en el control del dolor por lo que sigue siendo considerado controvertido.
Objetivo: reportar la eficacia del tratamiento intervencionista no implantable a medio plazo en dos casos de dolor de miembro fantasma refractarios a tratamiento farmacológico.
Métodos: se seleccionaron dos casos de dolor de miembro fantasma refractarios al tratamiento farmacológico, entre marzo y junio del 2015, con dolor de características neuropáticas de intensidad severa, los cuales fueron tratados con tratamiento intervencionista no implantable (bloqueo foraminal L3-S1 derecho y bloqueo epidural T3-T6). Una vez realizado el procedimiento en cada paciente, se realizó el seguimiento de la intensidad del dolor de acuerdo a la escala visual análoga (EVA) a la 1.ª y 4.ª semana y al 2.º, 3.er, 4.º y 5.º mes.
Resultados: Se consideraron dos casos de dolor de miembro fantasma: por amputación de miembro pélvico derecho (caso 1) y por mastectomía derecha (caso 2), ambos con puntuación en la EVA inicial mayor a 7/10 y posteriormente con puntuación en la EVA de 2-3/10, realizándose luego del procedimiento intervencionista cinco meses de seguimiento.
Conclusiones: En los dos casos los procedimientos realizados se consideraron efectivos en el alivio del dolor a medio plazo. Estos procedimientos podrían ser considerados como opción de tratamiento en los casos refractarios a la terapia farmacológica.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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