Salgado-Sandoval A, Flores-Arizmendi A, Antúnez-Sánchez SP, Toro-Zapata C, Cortez-Leiva MA, Aceves-Chimal JL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 50-54
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RESUMEN

Los trastornos anatómicos y funcionales del tracto de salida del ventrículo derecho (TSVD) son comunes en el postoperatorio de las cardiopatías congénitas. La implantación de homoinjertos, vena pulmonar bovina y bioprótesis son procedimientos estandarizados en población pediátrica, requiriendo varias intervenciones quirúrgicas durante la vida del paciente por el deterioro de los injertos utilizados, con morbilidad y mortalidad creciente en cada cirugía. La válvula de implantación percutánea Melody^® (Medtronic, Minneapolis, MN, EE.UU.) es una terapia alternativa menos invasiva para pacientes con muy elevado riesgo quirúrgico. Describimos el primer implante percutáneo de esta válvula en posición pulmonar en una paciente sometida a dos cirugías previas desde la infancia: Barbero Marcial y Rastelli con implantación de injerto Contegra© de 16 mm con estenosis en ambas ramas pulmonares que ameritaron tratamiento con stent y redilatación. La implantación de la válvula Melody^® 20 mm fue exitosa, sin complicaciones periprocedimiento, manteniéndose la paciente en clase funcional I a los seis meses del seguimiento. Conclusión: La válvula percutánea Melody^® puede ser una alternativa útil para pacientes con cardiopatía congénita sometidos a la implantación previa de injertos biológicos con muy elevado riesgo quirúrgico.

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