medigraphic.com
ENGLISH

Revista CONAMED

Órgano Oficial de Difusión de la Comisión Nacional de Arbitraje Médico
  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
    • Envío de artículos
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2017, Número 1

Rev CONAMED 2017; 22 (1)


Factores asociados con muerte fetal en un hospital de segundo nivel de atención en Cancún, Quintana Roo

Huerta JO, Pérez SS, De Jesús GA, Jiménez BMV, Sandoval JL
Texto completo Cómo citar este artículo

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 5-10
Archivo PDF: 136.57 Kb.


PALABRAS CLAVE

muerte fetal, factores de riesgo, características clínicas.

RESUMEN

Introducción: La muerte fetal ocurre en uno de cada mil nacimientos a nivel mundial, aumentando en México 20 en cada 1000. Las causas se dividen en maternas, placentarias o fetales. La presente investigación tuvo por objetivo determinar los factores clínicos asociados a la muerte fetal.
Material y Método: Estudio descriptivo analítico de dos años. Se determinó el número de nacimientos en el periodo y la frecuencia de muerte fetal. Se identificaron dos grupos de acuerdo a la edad. Se recabaron datos de escolaridad, control prenatal, edad materna, embarazo de alto riesgo, comorbilidades maternas, antecedentes ginecoobstétricos. Se realizó análisis bivariado y se consideró significancia con un valor de p‹0.05. Se determinaron razones de prevalencia (RP).
Resultados: De 7170 nacimientos 43 casos tuvieron muerte fetal, una tasa de seis por cada 1000 nacidos vivos; de estos casos la edad gestacional media fue de 33.6±4.7 semanas, mientras que la edad materna media de 30.05±7.2 años. El 88.4% de las pacientes tuvo adecuado control prenatal. La Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) se presentó en 15 casos (34.9%). La obesidad grado I se presentó en 23 casos (53%). En 23 casos (53.5%) los nacimientos fueron por parto vaginal. La primera causa de muerte fetal fue la placentaria con 16 casos (37.2%). En 16 casos (37.2%) se encontró tabaquismo. La media en número de gestas fue 2.7. Multiparidad con 20 casos (46.5%). Se encontró asociación como factores de riesgo a las pacientes multigestas, con DM2, HTA, y antecedente de muerte fetal previa. RP›1 (p‹0.05).
Conclusión: Seis por cada 1000 nacidos vivos terminan en muerte fetal. Quintana Roo se encuentra por debajo de la media nacional pero 600% arriba de media mundial. Las mujeres mayores de 35 años continúan siendo una población de riesgo para muerte fetal y este se incrementa cuando existen los factores mencionados.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Medina CD, Castro LJ, Grether GP, Aguinaga RM. Alteraciones genéticas y estrategias diagnósticas en muerte fetal. [acceso 2015-12- 12]. Ginecol Obstet Mex. 2012; 80: 313-319. Disponible: http://www. medigraphic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2012/gom125b.pdf .

  2. Rangel MN. Análisis de muerte fetal tardía. [acceso 2015-12- 14]. Perinatología y reproducción humana, 2014; 28:139-15. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/pdf/prh/v28n3/v28n3a4.pdf .

  3. Diagnóstico y tratamiento de la muerte fetal con feto único. México. Secretaría de Salud. 2010.

  4. Bajo JM, Melchor JC, Merce LT. Fundamentos de obstetricia. Madrid: SEGO. Año 2007

  5. Trejo VK, Ávila EJ, Pardo MR. Índice de muerte fetal tardía y factores de riesgo obstétricos, perinatal es y socioeconómicos asociados. [acceso 2015-12-13]. Investigación materno infantil. 2012: IV: 71-78. Disponible: http://www.medigraphic.com/pdfs/imi/imi-2012/imi122c.pdf .

  6. Xun Zhang, Joseph KS, Cnattingius S, Kramer MS. Birth weight differences between preterm stillbirths and live births: analysis of population-based studies from the U.S. And Sweden. [acceso 2015- 12- 15]. BMC Pregnancy and Childbirth. 2012: 12: 119-125. Disponible: http://www.biomedcentral.com/content/pdf/1471-2393-12- 119.pdf .

  7. Gutiérrez ME, Hernández RJ, Luna SA, Flores R. Alcalá LG, Martínez V. mortalidad perinatal en el Hospital de Ginecoobstetrica num. 23 de Monterrey, Nuevo Leon (2002 A 2006) [acceso 2015-12-12]. Ginecol Obstet Mex. 2008: 76: 243-249.

  8. Gold Kj, Mozurkewich EL, Puder KS, Tereadwell MC. Maternal complications associated with stillbirth delivery: a cross-sectional analysis. Journal of Obstetrics and Gynecology, 2015; Early online:1-5.

  9. Rosenstein MG, Cheng YW, Snowden JM, Nicholson JM, Caughey AB. Risk of stillbirth and infant death stratified by gestational age. [acceso 2015-12-18]. Obstetrics and Gynecology. 2012: 120: 76-82. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914394 .

  10. Fretts R. stilbirth Epidemiology, risk factors, and opportunities for stillbirth prevention. [acceso 2015-12-17]. Clinical Obstetrics and Gynecology. 2010: 53: 588-596. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih. gov/pubmed/20661043 .

  11. McPherson E. Discovering the cause of stillbirth. [acceso 2015- 12-12]. Wolters Kluwer Health. 2013: 25: 152-157. Disponible en: http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23354074 .

  12. Reddy UM, Laughon SK, Sun L, Troendle J, Willinger M, Zhang J. Prepregnancy risk factors for antepartum stillbirth in the United States. [acceso 2015-12-13]. Obstetrics and Gynecology. 2010: 116: 1119- 1126. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC 3326407/ .

  13. Auger N, Delézire P, Harper S, Platt RW. Maternal educations and stillbirth estimating gestational-age-specific and cause-specific associations. [acceso 2015-12-10]. Epidemiology. 2012: 23: 247-254. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22266894 .

  14. Varner MW, Silver RM, Rowland Hogue CJ, Willinger M, Parker CB, Thorsten VR, et al. Association between stillbirth and illicit drug use and smoking during Pregnancy. [acceso 2015-12-12]. Obstetrics and Ginecology. 2014: 123: 113-125. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/24463671 .

  15. Atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido. Norma Oficial Mexicana. NOM-007-SSA2-1993. Diario Oficial de la Federación. 06 de enero de 1995.

  16. Guía de práctica clínica para el control prenatal con enfoque de alto riesgo. México. Secretaría de Salud: 2009.

  17. Molina S, Solano AF, Gómez SR, Rojas JL, Acuña E. Caracterización de las muertes fetales y factores asociados en una institución latinoamericana de IV nivel de atención. [acceso 2015-12-13]. Ginecol y Obstet Méx. 2014: 82: 595-603. Disponible: http://www.medigra phic.com/pdfs/ginobsmex/gom-2014/gom149d.pdf .

  18. Valladares Z, García V, Buján V, Couceiro E, López CN. Muerte fetal intrauterina: ¿podemos actuar en su prevención?. [acceso 2015-12- 12]. Rev chil Obstet ginecol. 2013: 78 (6): 413-418. Disponible en: http://www.scielo.cl/pdf/rchog/v78n6/art02.pdf .

  19. Hutcheon JA, Kuret V, Joseph KS, Sabr Y, Lim K. Immortal time bias in the Study of stillbirth risk factors. [acceso 2015-12-12]. Epidemiology. 2013: 24: 787-790. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pubmed/24045720 .

  20. Singh T, Leslie K, Bhide A, D'Antonio F, Thilaganathan B. Role of second-trimester uterine artery Doppler in assessing stillbirth risk. [acceso 2015-12-20]. Obstetrics and Ginecology. 2012: 119: 256- 261. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22 270276 .

  21. Silver RM, Parker CB, Reddy UM, Goldenberg R, Coustan D, Dudley DJ, et al. Antiphospholipid Antibodies in stillbirth. [acceso 2015-12-12]. Obstetrics and Ginecology. 2013: 122: 641-657. Disponible en: http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23921873 .

  22. Gaskins AJ, Rich-Edwards JW, Hauser R, Williams PL, Gillman MW, Ginsburg ES, et al. Maternal prepregnancy folate intake and risk of spontaneous abortion and stillbirth. [acceso 2015-12-21]. Obstetrics and Ginecology. 2014: 124: 23-31. Disponible: http://www.ncbi.nlm. nih.gov/pubmed/24901281 .

  23. Aune D, Saugstad OD, Henriksen T, Tonstad S. Maternal body mass index and the risk of fetal death, stillbirth, and infant death: a systematic review and meta-analysis. [acceso 2015-12-19]. Obstetrical and Gynecological survey. 2014: 68: 449-450. Disponible: http://jama. jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1860462 .

  24. William W. Andrews . What is new in stillbirth?. [acceso 2015-12- 12]. Obstetrics and Ginecology. 2015: 125: 160-161. Disponible en: http://journals.lww.com/greenjournal/Abstract/2015/0 1000/What_Is_New_in_Stillbirth___Important_Recent.26.aspx .

  25. Gordon A, Raynes C, Bond D, Morris J, Rawlinson W, Jeffery H. Sleep position, fetal growth restriction, and late-Pregnancy stillbirth. [acceso 2015-12-12]. Obstetrics and Ginecology, 2015: 125: 347- 355. Disponible: http://www.stillbirthfoundation.org.au/wp-content/ uploads/2015/02/Stillbirth-Foundation_Sleep_Position_Fetal_ Growth_Restriction.10.pdf .

  26. Frey HA, Odibo AO, Dicke JM, Shanks AL, Macones GA, Cahill AG. Stillbirth risk among fetuses with ultrasound-detected isolated congenital anomalies. [acceso 2015-12-12]. Obstetrics and Ginecology. 2014: 124: 91-98. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 24901272 .

  27. Medina J, Jáuregui ER, Medina N, Medina D. Colestasis intrahepática del embarazo: una revisión. [acceso 2015-12-12]. Ginecol Obstet Mex. 2012: 80 (4): 285-294. http://www.medigraphic.com/pdfs/ ginobsmex/gom-2012/gom124g.pdf .

  28. Pinar H, Goldenberg RL, Koch MA, Heim-Hall J, Hawkins HK, Shehata B, et al. placental findings in singleton stillbirths. [acceso 2015-12-08]. Obstetrics and Ginecology. 2014: 123: 325-336. Disponible: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24402599 .




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

CÓMO CITAR (Vancouver)

Rev CONAMED. 2017;22