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2013, Número 4

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Med Sur 2013; 20 (4)


Incidence and MRI patterns of acute ischemic stroke at a quaternary care hospital in Mexico City

López-Mejía M, Yeverino-Suárez P, Roldán-Valadez E

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 200-207
Archivo PDF: 236.89 Kb.


RESUMEN

Introducción. El accidente cerebrovascular es un déficit neurológico que se desarrolla rápidamente, presenta una alta tasa de mortalidad y puede inducir discapacidad a largo plazo. La resonancia magnética es una herramienta fundamental para el diagnóstico del ataque cerebral. Existe poca información acerca de la incidencia de accidente cerebrovascular y sus patrones de resonancia magnética en centros especializados en América Latina. Material y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo, incluyendo pacientes con diagnóstico clínico de accidente cerebrovascular a su admisión en la Sala de Urgencias y con confirmación del diagnóstico por resonancia magnética. Los pacientes fueron reclutados de enero 2011 a diciembre 2012. Resultados. 238 pacientes fueron ingresados con síntomas de accidente cerebrovascular, 124 se sometieron a resonancia magnética con 76 confirmaciones. La distribución por edad y género fue de 42 hombres (65.38 ± 15.85 años, rango 33-91 años) y 34 mujeres (69.47 ± 12.08 años, rango 31-89 años). Se encontró una incidencia anual neta de 119.84 por cada 100,000 casos de accidente cerebrovascular agudo con una razón hombre:mujer de 1.2:1, con 64% de los pacientes incluidos entre los 65-74 y 75-84 grupos de edad. Se confirmaron los patrones de resonancia magnética de reportes anteriores: la arteria cerebral media fue la más afectada con 69.74% (χ2 = 104,216, p ‹ 0,001); donde la disminución del flujo era más común que la oclusión de los vasos (47.37% vs. 30.26%); 71.62% de los casos tenían ‹ 1/3 de la participación de la red arterial (χ2 = 73,324, p ‹ 0,001). Los infartos pequeños (‹ 70 cm3) representaron 71.23% de los casos (χ2 = 13,164, p ‹ 0.001 ). Conclusión. La tasa de incidencia de los accidentes cerebrovasculares en nuestro centro es más bajo que en algunos países desarrollados. Las tasas más altas pueden reflejar un mejor diagnóstico y mayor conocimiento de la gente acerca de accidente cerebrovascular. La resonancia magnética en instalaciones especializadas puede ayudar a enfocar las estrategias trombolíticas en pacientes seleccionados.


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