Lozano DCM, Orozco RDP, Braverman BA, Bernárdez ZI, Iglesias LJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 120-124
Archivo PDF: 148.17 Kb.

RESUMEN

Introducción: Las lesiones hepáticas secundarias son entidades cada vez más frecuentes. El diagnóstico temprano es un reto por el cuadro clínico inespecífico y el poco control ultrasonográfico. Dentro de las lesiones hepáticas secundarias descritas se encuentran hematomas, abscesos e infecciones fúngicas. El objetivo de nuestro estudio es identificar los factores de riesgo asociados a lesiones hepáticas secundarias en neonatos. Material y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo de casos y controles. Se incluyeron pacientes hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Español de México. Los pacientes revisados fueron aquéllos que presentaron lesiones hepáticas en el ultrasonido abdominal en la primera semana de vida. Resultados: El peso bajo para la edad gestacional incrementa ocho veces la probabilidad de presentar lesiones en comparación con los neonatos de peso adecuado para la edad. Se observó que aquellos con antecedentes de infección materna durante el embarazo tienen 3.8 veces más probabilidad de presentar lesiones hepáticas. Discusión: La inmadurez inmunológica de los recién nacidos pretérmino y de bajo peso para la edad gestacional ha mostrado ser una condicionante para presentar lesiones hepáticas. La selección bacteriana por la profilaxis antimicrobiana al colocar catéteres umbilicales favorece la presencia de lesiones hepáticas fúngicas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Tamames-Redondo M, González-García E, Fernández-Trisac JL, Gallego-Pastoriza M, Pais-Piñeiro E. Rotura del hematoma subcapsular hepático en un recién nacido prematuro. Acta Pediatr Esp. 2014; 72 (4): e141-e146.

2. Fuentealba TI, Retamal CA, Ortiz CG, Pérez RM. Evaluación radiológica de catéteres en UCI neonatal. Rev Chil Pediatr. 2014; 85 (6): 724-730.

3. Carvajal-Barrios GA, Corrales-Cobos IF, Cuenca-Arias MC, Troncoso-Moreno GA. Liver abscess secondary to umbilical catheterization in a newborn. Infect. 2014; 18 (4): 158-161.

4. Escárraga-Valle Y, Fuentes-Escárraga P, Quero-Hernández A, Hernández-Arriola J, Reyes-Gómez U. Absceso hepático en un neonato por la cateterización de la vena umbilical. Rev Mex Pediatr. 2014; 81 (4): 134-137.

5. Sharma D, Choudhary M, Shastri S, Sharma PK. Neonatal liver abscesses due to Candida infection in a preterm infant, secondary to malpositioned umbilical lines—a rare entity. Pathog Glob Health. 2015; 109 (2): 84-87.

6. Bothur-Nowacka J, Czech-Kowalska J, Gruszfeld D, Nowakowska-Rysz M, Kościesza A, Polnik D et al. Complications of umbilical vein catherisation. Case report. Pol J Radiol. 2011; 76 (3): 70-73.

7. Herrera-Aguirre A, Rodríguez-Tapia J, Suárez-Aceves R, Hernández-Bautista V. El sistema inmune neonatal y su relación con la infección. Alerg Asma Inmunol Pediatr. 2013; 22 (3): 101-113.

8. Elorza-Arizmendi J. Reconstrucción inmunológica en el recién nacido. An Esp Pediatr. 1996; 44 (6): 529-530.