2014, Número 4
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Med Sur 2014; 21 (4)
Evaluación del dolor en pacientes postoperadas de histerectomía total abdominal
Ramírez-Palacios CD, Sánchez-De Jesús LE, González-Azuara DA, Pérez-Gómez M, Martínez-Zúñiga ML, Prado-Alcázar JJ, Contreras-Carreto NA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 156-160
Archivo PDF: 139.02 Kb.
RESUMEN
Introducción. El dolor agudo postoperatorio (DAPO) es una complicación
frecuente en cirugía. Su evaluación sistemática y control
adecuado son algunos de los indicadores básicos de la calidad
asistencial en pacientes postoperadas de histerectomía total por vía
abdominal (HTA), asegurando una rápida recuperación posquirúrgica,
disminución de la morbilidad y de la estancia intrahospitalaria,
reduciendo, por tanto, una reducción sustancial de los costos en
salud.
Objetivo. Evaluar el DAPO mediante la escala verbal numérica
(EVN) y su tratamiento en pacientes postoperadas de HTA.
Material y métodos. Estudio prospectivo, longitudinal y observacional
realizado en mujeres postoperadas de HTA atendidas en
el Servicio de Ginecología del Hospital de la Mujer, Secretaría de
Salud, México, D.F., durante el 2 de agosto al 30 de septiembre
2013.
Resultados. Se obtuvo una muestra de 47 pacientes, edad
41.55 ± 5.22 años. La principal vía de abordaje fue la incisión
media [66.0% (n = 31)], la técnica más frecuente fue la intrafascial
[36.20% (n = 17)]. El ketorolaco fue el tratamiento más empleado
[42.6% (n = 20)] seguido de clonixinato de lisina + tramadol
[23.40% (n = 11)]. El puntaje obtenido mediante la escala EVN en
la primera hora fue 4.51 ± 3.35 puntos, a la sexta hora 4.51 ± 2.68
puntos.
Conclusiones. La evaluación del DAPO debe de implementarse
de modo sistemático en todos los pacientes posquirúrgicos.
Es indispensable instituir un tratamiento multidisciplinario y
elegir el fármaco idóneo para su adecuado control.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Calderón-Estrada M, Pichardo-Cuevas M, Suárez-Muñiz MPB, Ramírez-Montiel ML, Contreras-Carreto NA. Calidad de atención del dolor postoperatorio en cirugía ginecológica. Rev Invest Med Sur Mex 2012; 19: 144-8.
Pérez J, Ortiz JR, Abejón D, Pérez-Cajaraville J. El dolor y su tratamiento a través de la historia. Rev Soc Esp Dolor 2005; 6: 373-84.
Chapman CR, Stevens DA, Lipman AG. Quality of postoperative pain management in American versus European institutions. J Pain Palliat Care Pharmacother 2013; 27: 350-8.
Esteve N, del Rosario E, Giménez I, Montero F, Baena M, Ferrer. Analgesia postoperatoria en cirugía mayor: ¿Es hora de cambiar nuestros protocolos? Rev Soc Esp Dolor 2009; 16: 239-45.
Schwenk W, Schinkel B. Perioperative pain therapy. Chirurg 2011; 82: 539-56.
González de Mejía N. Analgesia multimodal postoperatoria. Rev Soc Esp Dolor 2005; 2: 112-8.
Santiago A, Águila D, Nieto-Monteagudo C, González-Cabrera N, González-Pérez E. Analgesia postoperatoria con tramadol epidural tras histerectomía abdominal. Rev Soc Esp Dolor 2006; 6: 399-405.
Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. Pain Standards for 2001. Disponible en: www.jcahco.org
Real J, Pulido C, López-Galera S, Gordo F, Fernández-Galinsk D. Conocimientos y actitudes de pacientes y personal sanitario frente al dolor postoperatorio. Rev Soc Esp Dolor 2007; 1: 3-8.
Gil M, Vázquez-Guerrero JC, Rodríguez de la Torre MR, Gallego JI. Estimación de la prevalencia e intensidad del dolor postoperatorio y su relación con la satisfacción de los pacientes. Rev Soc Esp Dolor 2004; 4: 197-202.
Torres LM, Martínez-Vázquez de Castro J. Prevalencia del dolor postoperatorio. Alteraciones fisiopatológicas y sus repercusiones. Rev Soc Esp Dolor 2000; 7: 465-76.
American Society of Anesthesiologist (ASA). Practice guidelines for obstetric anesthesia: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia. Anesthesiology 2007; 106: 843-63.
Marcote C, Santiago J, Salmerón J, Muñoz-Blanco F. Complicaciones del dolor postoperatorio. Rev Soc Esp Dolor 2001; 3: 194-211. Órgano de Difusión de la Sociedad de Médicos Revista de Investigación
Prabhakar A, Mancuso KF, Owen CP, Lissauer J, Merritt CK, Urman RD, Kaye AD. Perioperative analgesia outcomes and strategies. Best Pract Res Clin Anaesthesiol 2014; 28: 105-15.
Massad IM, Mahafza TM, Abu-Halawah SA, Attyyat BA, Al-Ghanem SM, Almostafa MM, Sal-Oweidi AS. Postoperative pain is undertreated: results from a local survey at Jordan University Hospital. East Mediterr Health J 2013; 19: 485-9.
Pinzur MS. The fifth vital sign. Foot Ankle Int 2013; 34: 1605.
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