Bocca PG, Iglesias BA, Rodríguez AME

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 46-50
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RESUMEN

La toxina botulínica tipo A ha sido ampliamente utilizada más de 20 años; una opción en el tratamiento de la espasticidad en parálisis cerebral, tras la adecuada valoración, busca limitar la progresión de problemas ortopédicos, contracturas fijas y dilatar la necesidad de cirugía, con el fin de mejorar su funcionalidad, calidad de vida del niño y de sus cuidadores, la literatura médica documenta que el efecto generalmente dura hasta el tercer o cuarto mes de su aplicación, el propósito de este estudio es evaluar la variabilidad del efecto de la toxina botulínica tipo A (TBA) en los diferentes estadios de espasticidad. Material y métodos: Estudio experimental, tipo ensayo clínico longitudinal, sin grupo control, realizado en un universo de 235 pacientes, comprendidos entre 1 y 17 años, con diagnóstico de parálisis cerebral espástica, sometidos a un único procedimiento de infiltración de TBA multinivel de acuerdo al examen clínico previo, y como medida de resultado principal la escala modificada de Ashworth, al mes, tercer y sexto mes. Resultados: Se observó efecto significativo de la TBA en la espasticidad en el primer (p › 0.002) y segundo control (p › 0.017); al sexto mes de seguimiento el 68.84% de los pacientes retornaron al estadio anterior, intervención, frente al 31.36% que retuvo el efecto del medicamento. Conclusión: Los hallazgos muestran variabilidad en la duración del efecto de la TBA, existiendo relación inversa a mayor grado de espasticidad, punto importante para decidir una nueva intervención, de ahí la importancia de la evaluación individualizada, de los objetivos planteados como del tratamiento integrativo.

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