Galván-Montaño AF, Suárez-Roa ML, Vela-Vázquez MA, Blancas-Rivera MA, García-Moreno S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 183-188
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RESUMEN

Antecedentes: Las alteraciones testiculares en pacientes pediátricos son trastornos frecuentes. Estas enfermedades se dividen en congénitas (testículo evanescente y atrofia testicular) y adquiridas (torsión testicular y tumores).
Objetivo: Determinar las causas relacionadas con la práctica de la orquiectomía en pacientes pediátricos.
Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal, llevado a cabo a partir de la revisión de expedientes de pacientes pediátricos operados para orquiectomía en el Hospital General Dr. Manuel Gea González, entre los años 2002 a 2014. Se evaluaron las variables de edad, localización del testículo afectado, reporte de estudios de imagen (ultrasonido o tomografía), complicaciones quirúrgicas, diagnóstico histológico y colocación de prótesis testiculares. En pacientes con diagnóstico de torsión testicular se obtuvo la información del tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas hasta el momento de la intervención quirúrgica y en los pacientes con tumor testicular el antecedente de criptorquidia y tipo de procedimiento quirúrgico efectuado en el testículo evanescente. Para el análisis estadístico se estimaron solamente los porcentajes.
Resultados: Se registraron 60 expedientes: 24 (40%) con diagnóstico de torsión testicular, 14 (23%) con atrofia testicular, 12 (20%) con tumor testicular y 3 (5%) con testículo evanescente; además, se encontró 1 (1%) caso con resto mülleriano y 6 con testículos normales (5 con diagnóstico preoperatorio de atrofia testicular y 1 con torsión testicular).
Conclusiones: El porcentaje de pacientes con alteraciones testiculares que requieren orquiectomía es elevado (27%); su principal causa se debe a torsión testicular.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Steinbrecher H, Malone P. Testicular problems in children. J Pediatr Child Health 2008;18:264-267.

2. Srikumar BP, Gail B. Pediatric testicular problems. Pediatr Clin North Am 1998;45:813-830.

3. Marulaiah M, Gilhotra A, Moore L, et al. Testicular and paratesticular pathology in children: a 12-year histopathological review. World J Surg 2010;34:969-974.

4. Belman A, Rushton H. Is the vanished testis always a scrotal event? BJU Int 2001;87:480-483.

5. Grady W, Mitchell E, Carr C. Laparoscopic and histologic evaluation of the inguinal vanishing testis. J Urol 1998;52(5):866-869.

6. Herzog B, Hadziselimovic F, Strebel C. Primary and secondary testicular atrophy. Eur J Pediatr 1987;146(Suppl 2):S53-S55.

7. Cost G, Bush C, Barber D, et al. Pediatric testicular torsion: demographics of national. orchiopexy versus orchiectomy rates. J Urol 2011;185:2459-2463.

8. Guía de práctica clínica. Abordaje diagnóstico del escroto agudo en el niño y el adolescente (Evidencias y Recomendaciones), México: Secretaria de Salud, 2010.

9. Hermann D. The pediatric acute scrotum. Pediatr Ann 1989;18(3):198-202, 204.

10. Baeza C, Martínez Ml, Cortés R, et al. Orchiectomy for acute testicular torsión. Rev Mex Urol 2010;70(1):36-40.

11. Ringdahl E, Teague L. Testicular TOrsion. Am Fam Phys 2006;74(10):1739-1743.

12. Murphy F, Law H, Mushtaq I, et al. Testicular and paratesticular pathology in infants and children:the histopathological experience of a tertiary paediatric unitover a 17 year period. Pediatr Surg Int 2007;23:867-872.

13. Fan R, Zhang J, Cheng L, et al. Testicular and paratesticular pathology in the pediatric population: A 20 year experience at Riley hospital for children. Pathol Res Pract 2013;209:404-408.