Rico MG, Linares GLM, Delgado CEA, Estrada VEG, Alcántara RGL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 175-181
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RESUMEN

Antecedentes: La fibromatosis, son lesiones con histología común, localmente agresivas, pueden invadir estructuras neurovasculares. El tratamiento quirúrgico depende de la localización. La resección amplia es el tratamiento de elección para las lesiones pequeñas y anatómicamente accesibles. La cirugía radical se indica en recurrencias, tumores grandes y cuando el tumor incluye estructuras neurovasculares. Material y métodos: Reporte de un caso y revisión de la literatura. El objetivo del trabajo es mostrar una modalidad de tratamiento quirúrgico, enfatizando el aspecto reconstructivo del pie de un paciente con fibromatosis, inicialmente se consideró para cirugía radical porque los estudios de imagen mostraban un tumor aparentemente inoperable. Durante la cirugía se planeó y realizó un procedimiento conservador el cual se reporta a 4 años de seguimiento. Resultados: Paciente femenino adulto de 26 años a la cual se le realiza cirugía conservadora de pie izquierdo por fibromatosis musculoaponeurótica agresiva, además portadora de displasia del desarrollo de la cadera contralateral. Seguimiento de 4 años sin actividad tumoral y marcha adecuada. Conclusiones: La imagenología mostraba un tumor aparentemente inoperable, sin embargo la exploración quirúrgica cuidadosa, respetando criterios oncológicos condujo a una cirugía conservadora dejando un lecho liintensibre de tumor. El patrón vascular del pie puede comprometerse por el tumor, sin embargo es posible que el pie desarrolle circulación colateral y permita cirugía conservadora con integración del tejido óseo injertado. La reconstrucción del centro del pie mediante injerto autólogo es posible de efectuar, obteniendo un pie anatómico y biomecánicamente que permita la marcha.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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