Juárez CD, Escamilla OAC, Miranda GO, Hurtado DJL, Campos CC, Canseco SA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 93-96
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RESUMEN

Objetivo: Demostrar que la colecistectomía en el hombre es de mayor riesgo y determinar las causas.
Sede: Hospital de segundo nivel de atención.
Diseño: Estudio retrospectivo, observacional, comparativo.
Análisis estadístico: Estadística descriptiva y comparación por medio de Chi cuadrada.
Material y método: Se revisaron los expedientes de los pacientes sometidos a colecistectomía entre el 1 de enero de 2003 y el 30 de abril de 2004. Se analizó el género para determinar si existe un mayor riesgo al practicar la colecistectomía en hombres. Se tomó en cuenta edad, cirugías urgentes o electivas, diagnósticos quirúrgicos, diferenciando el número de pacientes con complicaciones propias de la colecistitis aguda, comparando ambos grupos, y determinamos el porcentaje de complicaciones y muertes postoperatorias.
Resultados: En total se incluyeron 636 pacientes, 525 mujeres (82.5%) y 111 hombres (17.4%), la edad promedio para los hombres fue de 43.4 años y 39.12 años para la mujer, 55 pacientes de género masculino se operaron en forma urgente y 56 pacientes en forma electiva, en el género femenino 389 (74%) fueron electivas y sólo 136 (25.9%) fueron de urgencia. En el grupo masculino el 72% (40 pacientes) presentó complicaciones propias de la colecistitis aguda, mientras que en el género femenino sólo el 57% (78 pacientes) presentó complicaciones. El diagnóstico más común en el grupo masculino para cirugía electiva fue el de la colecistitis crónica litiásica (91%) y en el femenino también, con el 98.2%, el diagnóstico más común de urgencias en el género femenino fue la colecistitis aguda litiásica en 57 pacientes, en el hombre fue el hidrocolecisto (32.7%). En total, la morbilidad postoperatoria fue de 11.71% para los hombres y de 6.58% para las mujeres (p = 0.122) y la mortalidad fue del 0.9% para los hombres y de 0.1% para las mujeres (p = 0.778).
Conclusiones: La colecistectomía en hombres sí es de mayor riesgo que en las mujeres, debido a que se relaciona con un mayor número de cirugías urgentes, se presenta clínicamente con mayor severidad, se retrasa el tratamiento quirúrgico, lo que desencadena un mayor número de pacientes complicados con más dificultades técnicas al momento de la cirugía, por tanto, incrementa la morbilidad.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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