Dávalos-Tanaka M, Arízaga-Ballesteros V, Escobar-Luna A

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 174-177
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RESUMEN

La causa más común de obstrucción urinaria baja en varones se debe a valvas posteriores y su incidencia oscila entre 1-5,000 y 8,000 nacimientos de varones. Éstas pueden observarse a partir del segundo trimestre de embarazo y su desenlace depende de la severidad de la obstrucción y de la falla renal. Caso clínico: Se trata de un recién nacido, producto de la sexta gesta con control prenatal adecuado, a las 16 semanas de gestación (SDG) se detecta megavejiga en el ultrasonido y a las 33 SDG se refieren valvas ureterales posteriores. Nace a las 34 SDG, presentando dificultad respiratoria y se ingresa a la unidad de cuidados intensivos neonatales. Desde su ingreso presenta hiperkalemia y creatinina alta y con aumento paulatino durante su estancia. Se iniciaron medidas antihiperkalémicas sin llegar a requerir diálisis. Se realizó cistostomía previo y se dio de alta a los 40 días con tratamiento con bicarbonato vía oral, furosemida y eritropoyetina semanal. Conclusiones: Los pacientes con valvas posteriores tienen una mortalidad fetal de 30-50%. La presentación de nuestro paciente es rara, ya que la mayoría manifiesta falla renal en edades mayores y no en el periodo neonatal.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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