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>Revistas >Acta Médica Grupo Ángeles >Año 2018, No. 4


Rodríguez ZDL, Silva SL, Rubio NR, Rendón MME
Igual efectividad analgésica postcesárea con morfina intratecal a dosis de 50 y 100 µg
Acta Med 2018; 16 (4)

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas: 298-303
Archivo PDF: 173.56 Kb.


Texto completo




RESUMEN

Introducción: A pesar de un efecto analgésico efectivo en las cesáreas de la morfina intratecal (MIT), su uso ha sido restringido por sus efectos secundarios. Objetivo: Evaluar si la reducción en la dosis de MIT (100 a 50 µg) conserva su efecto analgésico deseado, evitando los efectos secundarios. Material y métodos: Ensayo clínico, aleatorizado, ciego simple. Sesenta y cuatro mujeres programadas a cesárea, se aplicó al momento del bloqueo subaracnoideo MIT a dosis de 100 o 50 µg (30 por grupo). Se evaluó el dolor postoperatorio a las 10 y 24 horas con escala análoga verbal numérica, requerimiento de rescate analgésico, así como: presencia de náusea-vómito, prurito, depresión respiratoria y retención urinaria. Resultados: No se encontraron en el dolor postoperatorio a las 10 horas (ambos grupos mediana de 3, p = 0.40) ni a las 24 horas (mediana de 3 en ambos grupos, p = 0.62). Más pacientes del grupo con MIT de 50 µg requirieron rescate analgésico (16.7% contra 2.9%, p = 0.07). No hubo pacientes con depresión respiratoria o retención urinaria. Las náuseas, vómitos y prurito fueron raras en ambos grupos sin diferencias en su presentación. Conclusión: Reducir la dosis de MIT a 50 µg conservó el efecto analgésico postquirúrgico, manteniendo una baja incidencia de efectos secundarios.


Palabras clave: Morfina intratecal, dolor, analgesia, cesárea.


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