Hernández-López GD, Amezcua-Gutiérrez MA, Gorordo-Delsol LA, Cruz-Montesinos S, Zamora-Gómez SE, Lima-Lucero IM; Garduño-López J, Montoya-Rojo JO, Escobar OD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 222-227
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RESUMEN

Antecedentes: Los pacientes de edad avanzada comprenden una proporción cada vez mayor de ingresos en la unidad de cuidados intensivos (UCI). La edad avanzada y las múltiples comorbilidades comprometen su inmunidad y, por lo tanto, pueden ser más propensos a sucumbir a una infección grave y tener un peor resultado. Llevamos a cabo este estudio para revisar el impacto de la sepsis en la mortalidad en pacientes de edad avanzada. Métodos: Se analizó la base de datos de la UCI de un Hospital Federal de referencia con diagnóstico de sepsis durante el periodo de enero de 2012 a julio de 2016. Los pacientes se dividieron en grupos jóvenes (menores de 60 años) y mayores (≥ 60 años). Se tomaron datos con respecto a las características basales de los pacientes, la puntuación APACHE II de admisión y el curso de la UCI, incluida la necesidad de soporte orgánico y la duración de la estancia en la UCI. Los datos se presentan como valores absolutos y porcentajes. Para determinar la mortalidad se calculó el odds ratio, con intervalos de confianza al 95%. Un valor de p ‹ 0.1 se consideró estadísticamente significativo. El análisis estadístico se realizó con el Software IBM SPSS 21.0. La medida de resultado primaria fue la mortalidad en la UCI. Resultados: 175 pacientes fueron incluidos en el análisis. El sitio de infección más común fue pulmones (34.8%), seguido de abdomen (33.1%), sistema nervioso central (SNC) (8%) y tejidos blandos (8%). La mortalidad en la UCI de pacientes ancianos fue de 20%. La odds ratio (OR) para morir en la vejez fue de 0.5332. Hubo una mayor necesidad de soporte orgánico en la población anciana, 4% requirió terapia de reemplazo renal. Conclusiones: El riesgo de morir por sepsis es considerablemente mayor en el grupo de pacientes ancianos, sin embargo, la edad es un factor de riesgo independiente para la mortalidad. Se requiere una atención agresiva temprana para reconocer y tratar la sepsis grave a fin de mejorar los resultados en el paciente anciano.

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