Miocardiopatía restrictiva del ventrículo derecho: Diagnóstico diferencial. Serie de 3 casos

Carlos Alberto Aguirre Molina; Nilda Espinola Zavaleta; Fernando Córdova Gómez

2006, Número 3

Arch Cardiol Mex 2006; 76 (3)

Miocardiopatía restrictiva del ventrículo derecho: Diagnóstico diferencial. Serie de 3 casos

Aguirre MCA, Espínola ZN, Córdova GF

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Cómo citar este artículo

Idioma: Inglés
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 290-296
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RESUMEN

Las miocardiopatías se definen como enfermedad primaria del miocardio y se presentan tanto en niños como en adultos, la miocardiopatía restrictiva es el tipo menos frecuente de las miocardiopatías y se caracteriza por restricción del llenado ventricular. Debido a que esta condición puede afectar uno o ambos ventrículos, la herramienta diagnóstica adecuada engloba una historia clínica detallada con el apoyo de estudios de gabinete. El objetivo de este estudio fue evaluar pacientes adultos con sospecha de miocardiopatía restrictiva del ventrículo derecho que acudieron a la consulta externa, mediante ecocardiograma, resonancia magnética nuclear y estudio hemodinámico y establecer el diagnóstico diferencial con otras patologías cardiovasculares. En el período comprendido entre mayo de 2003 a enero de 2006, se estudiaron 3 pacientes que llegaron a nuestra institución con diferentes diagnósticos iniciales, como son enfermedad de Ebstein, comunicación interatrial y tumoración del ventrículo derecho. Sin embargo, una vez que se completó el protocolo de estudio de estos pacientes se pudo observar que el diagnóstico final fue miocardiopatía restrictiva derecha por fibrosis endomiocárdica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

KUSHWAHA SS, FALLON JT, FUSTER V: Restrictive cardiomyopathy. New Engl J Med 1997; 336(4): 267-277.
HUGHES SE, MCKENNA WJ: New Insights into the pathology of inherited cardiomyopathy. Heart 2005; 91: 257-264.
RICHARSON P, MC KENNA WJ, BRISTOW M, MAISCH B, MAUTNER B, O’CONNELL J, ET AL: Report on the 1995 WHO/ISFC task force on the definition and classification of cardiomyopathies. Circulation 1996; 93: 841-42.
WOOD MJ, PICARD MH: Utility of Echocardiography in the evaluation of individuals with cardiomyopathy. Heart 2004; 90: 707-712.
KJAERGAARD J, PETERSEN CL, KJAER A, SCHAADT BK, OH JK, HASSAGER C: Evaluation of right ventricular volume and function by 2D and 3D echocardiography compared to MRI. Eur J Echocardiography 2005; 8: 1-10.
RAJAGOPALAN N, GARCIA MJ, RODRIGUEZ L, MURRAY DR, APPERSON-HANSEN C, STUGAARD M, ET AL: Comparison of New Doppler Echocardiographic Methods to differentiate constrictive pericardial heart disease and restrictive cardiomyopathy. Am J Cardiol 2001; 87: 86–94.
GUTIÉRREZ ZAMORA A: Abordaje diagnóstico de las miocardiopatías mediante resonancia magnética. Arch Cardiol Méx 2005; 75: 90-95.
GROTHUES F, MOON JC, BELLENGER NG, SMITH GS, KLEIN HU, PENNEL DJ: Interstudy reproducibility of right ventricular volumes, function, and mass with cardiovascular magnetic resonance. Am Heart J 2004; 147(2): 218-223.
SOMERS K, HUTT MS, PATEL AK, D´ARBELA PG: Endomyocardial biopsy in diagnosis of cardiomyopathies. Br Heart J 1971; 33: 822-832.
DAVIES JNP: Obscure disease affecting mural endomiocardium. Am Heart J 1960; 59: 600-631.
CONNOR DH, SOMERS K, HUTT MSR, MANION WC, D’ARBELA PG: Endomyocardial fibrosis in Uganda (Davies´disease): Part I Epidemiologic,clinical and pathologic study. Am Heart J 1967; 74: 687-709.
CONNOR DH, SOMERS K, HUTT MSR, MANION WC, D’ARBELA PG: Endomyocardial fibrosis in Uganda (Davies’ disease): Part II Epidemiologic, clinical and pathologic study. Am Heart J 1968; 75: 107-124.
DAVIES JM: The Cardiomyopathies: an overview. Heart 2000; 83: 469-474.
GRAHAM JM, LAWRIE GM, FETEIH NM, DEBAKEY ME: Management of endomyocardial fibrosis: Successful surgical treatment of biventricular involvement and consideration of the superiority of operative intervention. Am Heart J 1981; 102: 771-775.
OAKLEY CM, OLSEN EGJ: Eosinophilia and heart disease. Br Heart J 1977; 39: 233-237.
MURPHY RT, STARLING RC: Genetics and cardiomyopathy: Where are we now? Cleveland Clinic J Med 2005; 72(6): 465-483.
FASAND R, RIMMERMAN CM, JABER WA: Cardiac Sarcoidosis: A cause of infiltrative cardiomyopathy. Cleveland Clinic J Med 2004; 71(6): 483–489.
HASSAN WM, FAWZY ME, HELALY SA, HEGAZY H, MALIK S: Pitfalls in diagnosis and clinical echocardiographic, and hemodynamic findings in endomyocardial fibrosis. A 25-year experience. Chest 2005; 128: 3985-3982.
GOLDSTEIN JA: Cardiac Taponade, constrictive pericarditis, and restrictive cardiomyopathy. Curr Probl Cardiol 2004; 29: 503-567.
ACQUATELLA H, SCHILLER NB, PUIGBO JJ, GOMEZMANCEBO JR, SUAREZ C, ACQUATELLA G: Value of two-dimensional echocardiography in endomyocardial disease with and without eosinophilia. Circulation 1983; 67: 1219-1226.
GROTHUES F, SMITH GC, MOON JC, BELLENGER NG, COLLINS P, KLEIN HU, ET AL: Comparison interstudy reproducibility of cardiovascular magnetic resonance with two dimensional echocardiography in normal subjects and in patients with heart failure at left ventricular hypertrophy. Am J Cardiol 2002; 90(1): 29-34.
CHERIAN G, VIJAYARAGHAVAN G, KRISHNASWAMI S, SUKUMAR IP, JOHN S, JAIRAJ PS, ET AL: Endomyocardial fibrosis: report of hemodynamic data in 29 patients and review of the results of surgery. Am Heart J 1983; 105: 659-666.