Rodríguez-Cambranis S, Suárez-López MR, Ordóñez-Escalante K, Méndez-Domínguez N

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 233-236
Archivo PDF: 377.50 Kb.

RESUMEN

Introducción: El leiomiosarcoma vesical es un tumor de muy baja incidencia, lo cual dificulta la sospecha diagnóstica y, por tanto, podría retrasar el manejo adecuado en detrimento del pronóstico del paciente. Objetivos: Describir el cuadro clínico, manejo y retos diagnósticos ante un caso de leiomiosarcoma de vejiga urinaria. Presentación de caso: Femenino de 65 años con hematuria macroscópica, dolor pélvico y masa palpable en la región pélvica. El comportamiento terapéutico fue cirugía de histerectomía extrafascial. En la biopsia se reportó tumor fibroconectivo con reacción inflamatoria ligera inespecífica, sin descartar neoplasia. Discusión: El cáncer de vejiga normalmente se presenta en la mucosa de recubrimiento que se encuentra en todo el sistema urinario y urotelio, al ser el leiomiosarcoma un tipo de cáncer de muy baja incidencia el abordaje es muy inespecífico y no existe una guía de protocolo de diagnóstico y tratamiento. Conclusiones: En el caso aquí expuesto, no se incluyó la presencia de un leiomiosarcoma entre los diagnósticos diferenciales iniciales, pero su correcta identificación pudo guiar hacia un manejo adecuado para este tipo de neoplasias. Es importante incluir los leiomiosarcomas entre los diagnósticos diferenciales ante pacientes que presenten un cuadro clínico compatible con el aquí presentado.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Herrera-Gómez A, Granados-García M, González-Barón M. Manual de oncología. Procedimientos médicos quirúrgicos. 3a ed. México: McGraw Hill; 2006.

2. Cumplido-Burón JD, Toral-Peña JC. Leiomiosarcoma de vejiga: cistectomía parcial y tratamiento complementario. Arch Esp Urol. 2009; 62 (4): 320-322.

3. Delgado NS, Manero JB, Ariño AB, Prats MG, Vélez JS. Leiomiosarcoma de vejiga urinaria. Actas Urol Esp. 2001; 25 (5): 385-387.

4. Cruz-Guerra NA, Fradejas-Rodríguez A, Valle-Manteca AD, Ursúa-Sarmiento I, Tarroc-Blanco A. Leiomiosarcoma vesical: aportación de un nuevo caso. Arch Esp Urol. 2006; 59 (2): 198-201.

5. Rioja J, Rosell-Costa D, Rincón-Mayans A, Saiz-Sansi A, Panizo-Santos A, Berián-Polo JM. Leiomiosarcoma vesical: Presentación de un nuevo caso y revisión de la literatura. Actas Urol Esp. 2009; 33 (7): 816-821.

6. National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. [Consulta el: 20/03/18] Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/68007890

7. Zhou M, Netto GJ, Epstein JI. Uropathology. Elsevier Health Sciences; 2012.

8. Correa JJ, Martínez CA, Gaviria A, Hessen MR, Jaramillo JL, Osorio HD et al. Carcinosarcoma de vejiga, una patología poco frecuente: reporte de dos casos. Revista Urología Colombiana [en línea]. 2012 [Fecha de consulta: 3 de mayo de 2018] Disponible en: http://www.redalyc.org/html/1491/149125110007/

9. Martin SA, Sears DL, Sebo TJ, Lohse CM, Cheville JC. Smooth muscle neoplasms of the urinary bladder: a clinicopathologic comparison of leiomyoma and leiomyosarcoma. Am J Surg Pathol. 2002; 26 (3): 292-300.

10. Ricciardi E, Maniglio P, Schimberni M, Moscarini M. A case of high-grade leiomyosarcoma of the bladder with delayed onset and very poor prognosis. World J Surg Oncol. 2010; 8 (1): 16.

11. Hamadalla NY, Rifat UN, Safi KC, Mohammed M, Abu-Farsakh H. Leiomyosarcoma of the urinary bladder: A review and a report of two further cases. Arab J Urol. 2013; 11 (2): 159-164.