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ISSN 2007-8560 (Impreso)
Órgano Oficial de Difusión Científica de la Federación Mexicana de Colegios de Ortopedia y Traumatología, A.C. (FEMECOT)

2018, Número 2

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Ortho-tips 2018; 14 (2)


Artroplastia total de rodilla bilateral simultánea

Torres-Fernández BJ, Pérez-Atanasio JM, González MJJ, Hernández-Salgado AR, Pérez-Hernández J, Gutiérrez-Nolasco R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 72-77
Archivo PDF: 198.94 Kb.


RESUMEN

Introducción: La gran mayoría de los pacientes con gonartrosis la presentan de forma bilateral, por lo que actualmente existe una tendencia a realizar artroplastias totales de rodilla bilateral con el objetivo de mejorar el dolor y la funcionalidad de ambas rodillas de manera inmediata. Con respecto a la seguridad y complicaciones consideramos que si la artroplastia total de rodilla bilateral simultánea se realiza en centros hospitalarios que cuenten con lo necesario para atender posibles complicaciones en pacientes con bajo riesgo de padecer trombosis, es razonablemente segura con un bajo índice de complicaciones. Métodos: Se presenta una serie de 20 pacientes operados de manera bilateral simultánea; es decir, las dos rodillas en un mismo acto quirúrgico, con un seguimiento mínimo de dos años. Resultados: La media del tiempo de cirugía considerando la colocación de las dos prótesis fue de 73.25 ± 8.926 minutos, con un tiempo mínimo de 60 minutos y un máximo de 90 minutos. Seis pacientes requirieron transfusión de un paquete globular en el periodo postquirúrgico. No se presentaron casos de trombosis ni de infección. Hasta el momento no se han registrado datos de aflojamiento protésico. Conclusión: La artroplastia total de rodilla bilateral simultánea es una opción para tratar la gonartrosis. Para realizarla con éxito es indispensable contar con cirujanos experimentados, disponer de todo el instrumental y sobre todo seleccionar adecuadamente al paciente.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Dobarganes-Barlow G, Negrete-Corona J, Pola-Rodríguez LC. Reemplazo bilateral de rodilla. Acta Ortopédica Mex [Internet]. 2017; 31 (6): 269-272. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/ortope/or-2017/or176c.pdf

  2. Sobh AH, Siljander MP, Mells AJ, Koueiter DM, Moore DD, Karadsheh MS. Cost analysis, complications, and discharge disposition associated with simultaneous vs staged bilateral total knee arthroplasty. J Arthroplasty [Internet]. 2017; 33 (2): 320-323. Available from: https://doi.org/10.1016/j.arth.2017.09.004

  3. Qi Y, Tie K, Wang H, Pan Z, Zhao X, Chen H, et al. Perioperative comparison of blood loss and complications between simultaneous bilateral and unilateral total knee arthroplasty for knee osteoarthritis. Knee [Internet]. 2017; 24 (6): 1422-1427. Available from: https://doi.org/10.1016/j.knee.2017.06.008

  4. Chua HS, Whitehouse SL, Lorimer M, De Steiger R, Guo L, Crawford RW. Mortality and implant survival with simultaneous and staged bilateral total knee arthroplasty experience from the Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry. J Arthroplasty [Internet]. 2018; 33 (10): 3167-3173. Available from: https://doi.org/10.1016/j.arth.2018.05.019

  5. Hooper GJ, Hooper NM, Rothwell AG, Hobbs T. Bilateral total joint arthroplasty. The early results from the New Zealand National Joint Registry. J Arthroplasty [Internet]. 2009; 24 (8): 1174-1177. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.arth.2008.09.022

  6. Lin ACC, Chao E, Yang CM, Wen HC, Ma HL, Lu TC. Costs of staged versus simultaneous bilateral total knee arthroplasty: a population-based study of the Taiwanese National Health Insurance Database. J Orthop Surg Res [Internet]. 2014; 9 (1): 59. Available from: http://josr-online.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13018-014-0059-6

  7. Huang YH, Lin C, Yang JH, Lin LC, Mou CY, Chiang KT, et al. No difference in the functional improvements between unilateral and bilateral total knee replacements. BMC Musculoskelet Disord [Internet]. 2018; 19 (1): 1-9. Available from: https://www.scopus.com/inward/record.uri?eid=2-s2.0-85044191770&doi=10.1186%2Fs12891-018-2006-x&partnerID=40&md5=82caab0deadc1e69f520c96a96179665

  8. Ahn JH, Kang DM, Choi KJ. Bilateral simultaneous unicompartmental knee arthroplasty versus unilateral total knee arthroplasty: a comparison of the amount of blood loss and transfusion, perioperative complications, hospital stay, and functional recovery. Orthop Traumatol Surg Res [Internet]. 2017; 103 (7): 1041-1045. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.otsr.2017.06.014

  9. Hussain N, Chien T, Hussain F, Bookwala A, Simunovic N, Shetty V, et al. Simultaneous versus staged bilateral total knee arthroplasty: a meta-analysis evaluating mortality, peri-operative complications and infection rates. HSS J. 2013; 9 (1): 50-59.

  10. Jiang C, Zhao Y, Feng B, Zhai J, Bian Y, Qiu G, et al. Simultaneous bilateral total knee arthroplasty in patients with end-stage hemophilic arthropathy: A mean follow-up of 6 years. Sci Rep [Internet]. 2018; 8 (1): 1-8. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/s41598-018-19852-7

  11. Vaishya R, Vijay V, Mani KCK, Agarwal AK. Is simultaneous bilateral total knee arthroplasty safe in geriatric population? A retrospective cohort study with upto 9 years follow up. J Clin Orthop Trauma [Internet]. 2018; 9 (2): 107-111. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.jcot.2017.05.013

  12. Restrepo C, Parvizi J, Dietrich T, Einhorn TA. Safety of simultaneous bilateral total knee arthroplasty a meta-analysis. J Bone Jt Surg [Internet]. 2007; 89 (6): 1220-1227. Available from: http://jbjs.org/cgi/doi/10.2106/JBJS.F.01353.




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