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Boletín Médico del Hospital Infantil de México

2006, Número 1

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Bol Med Hosp Infant Mex 2006; 63 (1)


Esclerosis múltiple en pediatría

Lyncet-Mejorado D, Barragán-Pérez E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas: 40-46
Archivo PDF: 94.90 Kb.


RESUMEN

Introducción. La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante, autoinmune e inflamatoria. El diagnóstico en la edad pediátrica constituye un reto para el clínico, ya que su incidencia es rara y su presentación clínica puede asumir diferentes formas. La combinación de factores virales y genéticos determinan su presencia. Los criterios diagnósticos han sufrido modificaciones periódicamente, debido a los cambios en el conocimiento de la patofisiología, el advenimiento de nuevas tecnologías y la necesidad de hacer un diagnóstico temprano que permita iniciar el tratamiento para modificar su evolución. Objetivo: caracterizar a los pacientes con diagnóstico de EM atendidos durante el período de 1994 a 2005 en el Hospital Infantil de México Federico Gómez.
Material y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo de pacientes con diagnóstico de EM de ambos sexos, en edades comprendidas entre los 2 y 15 años, donde se valoraron las características clínicas, los estudios de gabinete e imagen y la evolución clínica.
Resultados. Se estudió un total de 10 pacientes (9 del sexo femenino) con inicio de síntomas de 11 años en promedio. Las manifestaciones clínicas iniciales más frecuentes fueron: cefalea, alteraciones visuales y hemiparesia corporal. Los potenciales evocados visuales estuvieron alterados en 100% de los casos. La resonancia magnética de cráneo mostró lesiones desmielinizantes manifestadas como regiones hipodensas. Todos los pacientes presentaron recaída con diversas manifestaciones neurológicas, las principales fueron: hemiparesia y disminución de la agudeza visual.
Conclusiones. La EM en edad pediátrica es una entidad poco frecuente, caracterizada por incapacidad neurológica, además de largas estancias hospitalarias y gran impacto en el entorno familiar. Ante la sospecha diagnóstica, su estudio y tratamiento oportuno pueden mejorar su evolución y disminuir el número de secuelas.


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