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2018, Número 3

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Rev Mex Oftalmol 2018; 92 (3)


Epiteliopatía corneal por alteración sensitiva: queratitis neurotrófica

Babayán-Sosa A, Baca-Lozada O

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 117-122
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RESUMEN

La queratitis neurotrófica es una enfermedad degenerativa corneal caracterizada por la reducción en la sensibilidad, una desepitelización y una reparación corneal ineficiente. Se han descrito muchas causas de queratitis neurotrófica, como la queratitis herpética, la diabetes, un trauma y las cirugías oftálmicas y neurológicas, que tienen en común el daño al nervio trigémino. El diagnóstico requiere un interrogatorio exhaustivo de los antecedentes oculares y sistémicos, un examen oftalmológico completo y la valoración de la sensibilidad corneal. La queratitis neurotrófica se clasifica de acuerdo al daño que se observa: queratitis punteada superficial (estadio I), defecto epitelial persistente (estadio II) y perforación y lisis (estadio III). El tratamiento se basa en la gravedad y está dirigido a promover la reepitelización y evitar la progresión de la enfermedad a lisis y perforación. Actualmente no existen tratamientos médicos específicos y los procedimientos quirúrgicos, como el injerto de membrana amniótica y el colgajo conjuntival, son efectivos para conservar la integridad del ojo, sin que se mejore la sensibilidad corneal o la visión.


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