Jaramillo JL, Martínez SLM, Rodríguez GMDLÁ, Gaviria GJR, Jaramillo MMC, Urrego VA, Ospina SJP, Hernández SJM, Martínez DGI

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 76-81
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RESUMEN

Introducción. La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una de las principales causas de mortalidad de origen infeccioso. El objetivo de este estudio fue determinar el nivel de adherencia a guías terapéuticas para NAC en una institución de alta complejidad.
Material y Métodos. estudio descriptivo retrospectivo, que incluyó a pacientes con diagnóstico de NAC. Se diseñó un instrumento para recolectar los datos y se empleó la escala curb-65 para valorar la severidad de la neumonía.
Resultados. se analizaron 522 historias clínicas, la edad promedio de los pacientes fue de 66.5 ± 19.4 años, y predominaron las mujeres. Las enfermedades concomitantes más frecuentes fueron: enfermedad cardiopulmonar de base 65.7%, tabaquismo 26.6% y alcoholismo 7.3%. El CURB-65 se aplicó en 11.5% de los pacientes. El 64.4% fue tratado en sala general, 6.7% en UCI y 28.9% fue ambulatorio. El 68% de los pacientes recibió alguna de las terapias indicadas, 90.7% recibió dosis correctas, y 62.9% por un tiempo correcto. Discusión. los niveles de adherencia a las guías muestran un bajo cumplimiento, es recomendable ajustarse a las guías establecidas por las instituciones para el tratamiento de enfermedades como NAC, debido a que están elaboradas con base en la evidencia científica, perfil microbiológico local y buscan disminuir la morbimortalidad asociada a este tipo de enfermedades.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Serisier, D.J., Williams, S. y Bowler, S.D., “Australasian respiratory and emergency physicians do not use the pneumonia severity index in community-acquired pneumonia”, Respirology, 2013, 18 (2):291-296.

2. Julián-Jiménez, A., Palomo de los Reyes, M.J., Parejo Miguez, R., Laín-Terés, N., Cuena-Boy, R. y Lozano-Ancín, A., “Improved management of community-acquired pneumonia in the emergency department”, Arch Bronconeumol, 2013, 49 (6): 230-240.

3. Mocelin, C.A. y Pires dos Santos, R., “Community-acquired pneumonia at the Hospital de Clínicas de Porto Alegre: evaluation of a care protocol”, Braz J Infect Dis, 2013, 17 (5): 511-515.

4. Montúfar, F.E., Varón, F.A., Giraldo, L.F., Sáenz, Ó.A., Rodríguez, A., Alarcón, A.M. et al., “Recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos inmunocompetentes”, Infectio Rev de la Asociación Colombiana de Infectologia, 2013, 17 (1S): 1-38.

5. Lim, W.S., Van der Eerden, M.M., Laing, R., Boersma, W.G., Karalus, N., Town, G.I. et al., “Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study”, Thorax, 2003, 58 (5): 377-382.

6. Levy, G., Pérez, M., Rodríguez, B., Hernández Voth, A., Pérez, J., Gnoni, M. et al., “Adherence with national guidelines in hospitalized patients with community-acquired pneumonia: results from the capo study in Venezuela”, Arch Bronconeumol, 2015, 51 (4): 163-168.

7. Salluh, J.I., Lisboa, T., Bozza, F.A., Soares, M. y Póvoa, P., “Management of severe community-acquired pneumonia: a survey on the attitudes of 468 physicians in Iberia and South America”, J Crit Care, 2014, 29 (5): 743-747.

8. British Thoracic Society Standards of Care Committee, “bts Guidelines for the Management of Community Acquired Pneumonia in Adults”, Thorax, 2001, 56 (Suppl 4): 1-64.

9. Ministerio de Salud, Resolución No. 008430, octubre 4 de 1993, Capítulo 1. De los aspectos éticos de la investigación en seres humanos. Artículo 11, Numeral b.

10. Frei, C.R., Attridge, R.T., Mortensen, E.M., Restrepo, M.I., Yu, Y., Oramasionwu, C.U., Ruiz, J.L. y Burgess, D.S., “Guideline-concordant antibiotic use and survival among patients with community-acquired pneumonia admitted to the intensive care unit”, Clin Ther, 2010, 32 (2): 293-299.

11. Jamal, M. y Majed, M., “Evaluation of hospital admission criteria for community acquired-pneumonia patients at a private hospital in uae”, J Pharm Res, 2013, 7 (4): 267-270.