2019, Número 1
An Med Asoc Med Hosp ABC 2019; 64 (1)
Endocarditis infecciosa por Enterococcus faecalis
Aguirre FD, Naanous RJ, Vélez PM, Jiménez SR
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Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 7
Paginas: 49-52
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RESUMEN
La endocarditis infecciosa sigue siendo una causa importante de morbimortalidad a nivel mundial, con una incidencia anual de tres a siete por cada 100,000 personas. En la actualidad, los factores de riesgo más importantes son las enfermedades valvulares degenerativas, los dispositivos cardiovasculares implantables y el recambio valvular, así como el uso de drogas intravenosas. En años anteriores, el factor de riesgo más común era la presencia de fiebre reumática, la cual, gracias al tratamiento adecuado, ha disminuido de manera importante. Se presenta el caso clínico de una mujer de 83 años de edad que inició su padecimiento cinco días previos a su ingreso con presencia de disnea de pequeños esfuerzos, aumento del trabajo respiratorio y fiebre sostenida de 38 oC. Durante su estancia se visualizó una vegetación dependiente del catéter venoso, se obtuvieron hemocultivos persistentemente positivos con Enterococcus faecalis y evidencia de un absceso esplénico que fue puncionado por radiología intervencionista. En un inicio recibió tratamiento antibiótico con daptomicina y después se cambió su terapia a doble betalactámico, con lo que se obtuvieron hemocultivos negativos. El Enterococcus faecalis es el tercer agente etiológico más frecuente de endocarditis infecciosa. En nuestra paciente se logró aislar tanto en hemocultivos como en absceso esplénico.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Baddour LM, Wilson WR, Bayer AS, Fowler VG Jr, Tleyjeh IM, Rybak MJ et al. Infective endocarditis in adults: diagnosis, antimicrobial therapy, and management of complications: a scientific statement for healthcare professionals from the American Heart Association. Circulation. 2015; 132 (15): 1435-1486.