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2019, Número 1

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Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica 2019; 17 (1)


Manifestaciones dermatológicas en dengue, zika y chikungunya

Watts SA, Ocampo CJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 53
Paginas: 52-59
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RESUMEN

Dengue, zika y chikungunya son arbovirus transmitidos por artrópodos, cuya prevalencia ha ido en aumento en las últimas décadas. Son particularmente importantes en regiones tropicales y subtropicales, aunque en distintas regiones del mundo se han reportado nuevos casos de infecciones. Sus cuadros clínicos, además de fiebre y síntomas de astenia y adinamia, incluyen manifestaciones cutáneas en un porcentaje significativo. Sin embargo, muchos de estos hallazgos son inespecíficos y suelen ser un reto diagnóstico para los médicos. Algunas características son más distintivas de cada entidad, y estas diferencias son la pieza clave para la identificación acertada del arbovirus. Por ejemplo, la infección por el virus del dengue se caracteriza principalmente por un exantema centrífugo acompañado de manifestaciones hemorrágicas: petequias, púrpura y equimosis. Por otro lado, un exantema maculopapular importante en una persona con un buen aspecto general de salud se puede manifestar en 90% de los casos de infección por virus de zika. En el caso de personas infectadas por chikungunya, sólo la mitad de ellas llega a presentar un exantema inespecífico, que en ocasiones se puede acompañar de hiperpigmentación. El reconocimiento de estos hallazgos en piel y en mucosas, así como las diferencias que podamos realizar entre estos exantemas virales, son herramientas indispensables para el diagnóstico y el tratamiento del médico dermatólogo.


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