Licea-Martínez JC

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 4
Paginas: 150-151
Archivo PDF: 98.59 Kb.

FRAGMENTO

En el paciente quemado el manejo postquirúrgico es de gran importancia, se debe tener un amplio conocimiento sobre las lesiones por quemadura, las características de las mismas y el cómo afectan al paciente lesionado. Fisiopatológicamente el paciente quemado presenta alteraciones en la mayoría de los órganos que componen el cuerpo humano desde el principio de la lesión hasta el fin de la misma.
Pueden existir alteraciones: pulmonares derivadas de la misma quemadura por sí misma hasta de las derivadas del manejo (lesiones por quemaduras en vías respiratorias, lesiones traumáticas, edema, etc.); hemodinámicas, tanto agudas como crónicas (alteraciones del gasto cardíaco, choque, síndrome hiperdinámico etc.); en el metabolismo de los fármacos administrados, incluyendo la dificultad de llegar a dosis objetivo establecidas. El paciente quemado también presenta dolor de difícil control tanto por la quemadura como por el dolor provocado por el evento quirúrgico, el uso de líquidos para reanimación y su manejo siguiendo o no bases establecidas, accesos vasculares centrales o periféricos, hipotermia y pérdidas sanguíneas agudas.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Edward A Bittner, Erik Shank, Lee Woodson, JA Jeevendra Martyn. Acute and perioperative care of the burn-injured patient. Anesthesiology. 2015; 122:448-64.

2. Patrick F Walker, Michelle F Buehner, Leslie A Wood, Nathan L Boyer, et al. Diagnosis and management of inhalation injury: an updated review. Crit Care. 2015;19:351.

3. Gamst-Jensen H, Vedel PN, Egerod I. Acute pain management in burn patients: appraisal and thematic analysis of four clinical guidelines. 2014;40:1463-9. doi: 10.1016/j.burns.2014.08.020. Epub 2014 Sep 29. Burns.

4. Lucy Wibbenmeyer, Anas Eid, Karen Kluesner. An evaluation of factors related to postoperative pain control in burn patients. J Burn Care Res. 2015;36:580-586.