Hernández SJR, Hernández RH, Ramos LM, Perera ME, Jiayue W

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 1-7
Archivo PDF: 185.19 Kb.

RESUMEN

Objetivo: Describir los resultados de la aplicación de la crioanalgesia en la cirugía de catarata por facoemulsificación bilateral simultánea en pacientes portadores de catarata, con historia de reacciones alérgicas a los anestésicos farmacológicos.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos en un grupo de 10 pacientes con historias de reacciones alérgicas a los anestésicos farmacológicos empleados para la cirugía de catarata. En todos los casos se les efectuó facoemulsificación bilateral simultánea por la técnica de prechop en el Centro de Microcirugía Ocular del Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer", por vía córnea clara temporal, con irrigación de solución salina balanceada y viscoelásticos a 4 °C.
Resultados: No se encontraron diferencias en el sexo; la edad media fue de 62,3 años; la dureza del cristalino, según LOCS III, se encontraba en su mayoría entre opacidades nucleares de II a IV; el tiempo efectivo del ultrasonido no fue superior a medio minuto; todos recuperaron su mejor agudeza visual corregida y no se reportaron complicaciones. El conteo celular endotelial reportó una pérdida de 3,5 % en relación con el conteo inicial preoperatorio.
Conclusiones: La crioanalgesia en la facoemulsificación, con una técnica quirúrgica depurada en cirujanos con experiencia, es segura y efectiva con resultados visuales similares a los obtenidos en pacientes operados de catarata por la técnica de facoemulsificación con anestesia farmacológica.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Burton H. Mecanismos de acción y sensación somáticas del ojo. En: Moses RA. Fisiología del ojo de Adler. Buenos Aires: Panamericana; 1980. p. 68-87.

2. Álvarez Marín J, Montesinos Ventura BM, Gutiérrez Carmona FJ. Facoemulsificación bajo crioanestesia: nuestra experiencia. Arch Soc Canar Oftalmol. 2002;13:33-40.

3. Agarwal A, Agarwal S, Sachdev MS, Fine IH, Agarwal A, Mehta Kr. No anestesia cataract surgery with karate chop. In: Phacoemulsification, Laser Cataract Surgery and Foldable ILOs. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers; 1998. p. 144-54.

4. Gutiérrez-Carmona FJ. Phacoemulsification with cryoanalgesia: A new approach for cataract surgery. In: Phacoemulsification, Laser Cataract Surgery and Foldable ILOs. New Delhi: Jaypee Brothers Medical Publishers; 2000. p. 226-9.

5. Hernández Silva JR. Técnica de facoemulsificación y sus variantes de corte mecánico previo del núcleo cataratoso: resultados obtenidos [tesis]. La Habana: Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer"; 2009 [citado 12 de julio de 2015]. Disponible en: http://tesis.repo.sld.cu/102/1/JuanRaulHdezSilva.pdf

6. Stolik Pérez P, Pons Castro L, Aragonés Cruz B, Piloto Díaz I, Veitía Rovirosa SA, Saavedra Hernández D. Crioanalgesia: una técnica novedosa. Rev Cubana Oftalmol. 2006 [citado 15 de marzo de 2016];19(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762006000200009

7. Payán Hechavarría T, Molinet Vega LM, García Martínez JM. Cirugía de cataratas con el uso de la crioanestesia en la técnica de Blumenthal. Arch Méd Camagüey. 2008;12(5):1-9.

8. Gutiérrez Carmona FJ. Facoemulsificación con crioanalgesia: un nuevo abordaje para la cirugía de la catarata. En: Zaragoza García P. La anestesia en Oftalmología. Comunicación solicitada SEO; 2000. p. 72-6.

9. Torres-Moren AJ. Anestesia tópica con soluciones frías en facoemulsificación. Rev Mex Oftalmol. 2009;83(4):194-200.