Arroyo BC, Romo RR

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 37-41
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RESUMEN

Las fracturas fisarias en falanges corresponden al 37% de las fracturas de la mano en población pediátrica. Son más comunes en la adolescencia temprana y se presentan más en hombres. El 43% de las fracturas involucran a la falange proximal y la articulación metacarpofalángica es la más vulnerable. El dedo más involucrado es el meñique (30%), seguido del pulgar (20%). El tipo más común son las fracturas tipo Salter y Harris II (54%) y generalmente pueden ser tratadas conservadoramente. Las fracturas fisarias tipo SH III y IV son raras y constituyen cerca del 5%. El objetivo del tratamiento es obtener una adecuada reducción y congruencia articular para evitar artrosis tardía. El tratamiento quirúrgico generalmente se reserva para fracturas tipo Salter y Harris III y IV desplazadas. Existe debate en cuanto al abordaje quirúrgico ideal para el tratamiento de estas fracturas. Se puede utilizar un abordaje dorsal o palmar. Se han descrito dos abordajes palmares: uno a través del espacio interdigital y otro a través de la polea A1. Presentamos el caso clínico de un paciente de 14 años que sufrió una fractura Salter y Harris IV de falange proximal de meñique derecho tratada con reducción abierta y fijación interna a través de un abordaje palmar a través de a polea A1.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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