2019, Número 2
Tiempos de aplicación de las escalas de deshidratación clínica y de Gorelick en la emergencia pediátrica
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 15
Paginas: 15-25
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RESUMEN
Introducción: la deshidratación es uno de los diagnósticos clínicos más frecuentes en el paciente pediátrico.Objetivo: evaluar los tiempos de aplicación de las escalas de deshidratación clínica y de Gorelick en la emergencia pediátrica.
Método: se realizó un estudio transversal y correlacional en 48 niños comprendidos entre uno y cuatro años de edad con deshidratación diagnosticada en el cuerpo de guardia del Policlínico “Luis Enrique de la Paz”, de Yara (Granma) en el período comprendido de mayo a noviembre de 2016. Se aplicaron medidas de tendencia central y de dispersión, así como el coeficiente de correlación de Pearson y la prueba T.
Resultados: 54,17 % pertenecían al sexo masculino con una edad media general de 2,45 años, 77,08 % fueron diagnosticados con deshidratación moderada o grave según la escala de Gorelick y 33,33 % según la escala clínica de deshidratación. La diferencia en el tiempo medio de aplicación de ambas escalas fue de 18,29 segundos, a favor de la escala clínica de deshidratación. Esta diferencia fue estadísticamente significativa. Ambas escalas presentaron una correlación positiva considerable, por lo que son recomendables para la práctica clínica.
Conclusiones: ambas escalas tienen una capacidad diagnóstica similar; el tiempo medio de aplicación fue significativamente menor para la escala clínica de deshidratación. Esta última es más útil para discriminar la presencia de deshidratación leve en el primer nivel de atención, mientras la escala Gorelick es más ventajosa para diagnosticar la deshidratación grave, y por tanto, es más apropiada para aplicar en casos de emergencia pediátrica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Cevallos-Villalba MJ, Gallegos-Torres PD. Conocimientos y prácticas de los padres sobre la prevención y manejo de la deshidratación por diarrea aguda en niños menores de 5 años que asisten a centros de desarrollo infantil públicos y privados en el sector del Valle de Cumbayá de la ciudad de Quito durante los meses de mayo y junio del 2014 [Internet]. Quito: Pontificia Universidad Católica del Ecuador; 2014 [citado 12 May 2015]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/7385/11.27.000897.pdf?sequence=4&isAllowed =y
Ibarra-Naranjo JL, Zaldaña-Crespo VL. Correlación entre las escalas de deshidratación clínica (EDC) y escala de Gorelick en la valoración de la deshidratación, asociado a factores sociodemográficos en niños de 1-3 años que asisten a la emergencia pediátrica del Hospital Pablo Arturo Suárez en el período de noviembre a diciembre del 2015 [Internet]. Quito: Pontificia Universidad Católica del Ecuador; 2016 [citado 17 Jun 2017]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/10412/Tesis%20Jorge%20Ibarra,%20Valeria%2 0Zalda%C3%B1a.pdf?sequence=1
Braier D, Gavagninb M, Cardillo J, Dartiguelongued J. Rehidratación endovenosa rápida en pacientes pediátricos con deshidratación moderada secundaria a gastroenteritis aguda. Rev Hosp Niños (B. Aires) [Internet]. 2015 [citado 6 Dic 2016];57(259):283-8. Disponible en: http://revistapediatria.com.ar/wp-content/uploads/2015/12/Numero-259-Braier- Metod.Rehidratacio%CC%81nn.pdf
Ortiz-Rosero J. Enfermedad diarreica aguda, deshidratación, desparasitación y cambios de coloración de orina en paciente pediátrico: caso clínico interactivo para la educación médica. [Internet]. Quito: Universidad “San Francisco”; 2015 [citado 11 Dic 2016]. Disponible en: http://192.188.53.14/bitstream/23000/5819/1/120977.pdf
Molina-Rivera S. Factores asociados a deshidratación en niños menores de 5 años con enfermedad diarreica aguda atendidos en el Hospital San José 2013-2015. [Internet]. Lima: Universidad “Ricardo Palma”; 2016 [citado 17 Feb 2017]. Disponible en: http://repositorio.urp.edu.pe/xmlui/bitstream/handle/urp/561/Molina_s.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Jauregui J, Nelson D, Choo E, Stearns B, Levine AC, Liebmann O, Shah SP. External validation and comparison of three pediatric clinical dehydration scales. PLoS One [Internet]. May 2014 [citado 9 May 2017];9(5):e95739. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/982e/b6bea075e3e69948c94854778f40b5eab72f.pdf
Erazo-Benítez JG, Melendez-Soria AM. Implementación de protocolos de manejo clínico en la consulta de emergencia pediátrica como herramienta para mejorar la calidad de atención al paciente pediátrico atendido en el Hospital Padre José Carollo un canto a la vida, Quito 2012 [Internet]. Quito: Pontificia Universidad Católica del Ecuador; 2014 [citado 21 Feb 2017]. Disponible en: http://repositorio.puce.edu.ec/bitstream/handle/22000/9429/IMPLEMENTACI%D3N%20DE%20PRO TOCOLOS%20DE%20MANEJO%20CL%CDNICO%20EN%20LA.pdf?sequence=1
Mena-Miranda VR, Ayllón-Valdés L, Mellina-Ramírez E, Santamaría-Trujillo C. Alteraciones hidroelectrolíticas y ácido-básicas, En: Castro-Pacheco BL, Machado-Lubián MC, López-González LR, Corcho-Martínez A, Álvarez-Hernández A, Gutiérrez-Díaz A, et al. Pediatría. Diagnóstico y tratamiento [Internet]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2016 [citado 2 Jul 2017]. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros_texto/pediatria_diagnostico_ttmo_3eraedicion/pediat_diagn_tratamiento_ cap13.pdf