Juárez-de la Cruz FJ, Barrios-Reyes CY

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 86-89
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RESUMEN

Introducción: El uso del micofenolato de mofetilo (MMF) ha disminuido la incidencia de rechazo al utilizarlo en combinación con ciclosporina y/o tacrolimus. Las complicaciones gastrointestinales limitan su uso por suspensión del 10 al 15% de los casos. Myfortic (ECM MPS) tiene capa entérica por lo que disminuyen estos eventos adversos. Objetivo: Presentar los resultados obtenidos con el uso de ECM MPS comparado con MMF. Material y métodos: Se reclutaron 20 pacientes que tenían cuando menos seis meses de ingesta de MMF asociado a ciclosporina y esteroides, con función renal estable que firmaron consentimiento informado. Se cambió la dosis de 2 g/día de MMF por 1440 mg/día de ECM MPS y se evaluaron clínica y laboratorialmente durante seis meses. Se registraron eventos adversos serios, incidencia de rechazo, pérdida de injerto y del paciente y modificación de la dosis. Resultados: De los 20 pacientes 17 terminaron el estudio, de los tres restantes uno se fue por retiro voluntario y otros dos por trasgresión del protocolo. Se presentaron ocho casos de eventos adversos de los cuales cuatro correspondieron a hiperbilirrubinemia por colestasis medicamentosa, los cuales fueron corregidos con ajuste de dosis. Se presentaron dos casos con diarrea y uno con gastritis medicamentosa que también respondieron al ajuste de dosis. No se presentaron casos de rechazo, no hubo pérdidas de injerto ni de pacientes. Conclusiones: Los resultados de este estudio demuestran la eficacia y seguridad similares del ECM MPS comparado al uso del MMF con una disminución de los eventos adversos gastrointestinales que es un punto relevante en la práctica clínica.

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