medigraphic.com
ENGLISH

Revista de Sanidad Militar

ISSN 0301-696X (Impreso)
Órgano de difusión del Servicio de Sanidad Militar y del Colegio Nacional de Médicos Militares
  • Mostrar índice
  • Números disponibles
  • Información
    • Información general        
    • Directorio
  • Publicar
    • Instrucciones para autores        
  • medigraphic.com
    • Inicio
    • Índice de revistas            
    • Registro / Acceso
  • Mi perfil

2019, Número 2

<< Anterior Siguiente >>

Rev Sanid Milit Mex 2019; 73 (2)


Estimulación cerebral profunda en núcleo subtalámico bilateral en pacientes con enfermedad de Parkinson en el Hospital Central Militar

Muciño BMC, Meneses RF, Sámano OJA, Ayar HCB, Torres ACG
Texto completo Cómo citar este artículo Artículos similares

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 9
Paginas: 90-95
Archivo PDF: 244.62 Kb.


PALABRAS CLAVE

Enfermedad de Parkinson, núcleo subtalámico, estimulación cerebral profunda.

RESUMEN

Introducción: La estimulación cerebral profunda representa una alternativa quirúrgica en pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) avanzada que presentan progresión de síntomas motores, resistencia farmacológica o efectos adversos evidentes con la consecuente mejoría en función y calidad de vida. Objetivos: Evaluar el efecto de la estimulación cerebral profunda en el núcleo subtalámico sobre los síntomas motores de los pacientes con enfermedad de Parkinson de acuerdo al apartado III de la escala UPDRS pre y postoperatoria. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, longitudinal, ambispectivo. Se incluyeron 21 pacientes en los que se realizó una evaluación preoperatoria basal UPDRS OFF y una postoperatoria a 12 meses UPDRS ON. Se comparó las mediciones con prueba U de Mann-Whitney-Wilcoxon con respecto al UPDRS considerando una significancia estadística de p ‹ 0.05. Resultados: La edad promedio fue de 64.0 ± 10.49 años, con un promedio de evolución de los síntomas de 8.76 ± 3.56 años, el síntoma principal de inicio fue el temblor con 76.2%. La estimulación cerebral profunda en el núcleo subtalámico mostró una reducción en los síntomas motores a los 12 meses UPDRS ON con respecto a las mediciones basales UPDRS OFF 23.19 ± 16.18 versus 47.42 ± 20.82 p ‹ 0.001. Conclusiones: La estimulación cerebral de ambos núcleos subtalámicos representa una intervención eficaz en el manejo quirúrgico de pacientes con enfermedad de Parkinson severamente afectados al lograr disminuir significativamente los síntomas motores.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Kieburtz K. Movement disorders: neurologic principles and practice. Neurol. 1998; 50 (4): 1199. doi: 10.1212/WNL.50.4.1199.

  2. Hughes AJ, Daniel SE, Kilford L, Lees AJ. Accuracy of clinical diagnosis of idiopathic Parkinson’s disease: a clinic-pathological study of 100 cases. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1992; 55 (3): 181-184.

  3. Machado A, Rezai AR, Kopell BH, Gross RE, Sharan AD, Benabid A. Deep brain stimulation for Parkinson’s disease: surgical technique and perioperative management. Mov Disord. 2006; 21 (S14): S247-S258.

  4. Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Parkinson inicial y avanzada en el tercer nivel de atención. México: Secretaría de Salud; 2010: 95.

  5. Welter ML, Schupbach M, Czernecki V et al. Optimal target localization for subthalamic stimulation in patients with Parkinson disease. Neurology. 2014; 82 (15): 1352-1361.

  6. Meneses-Rodríguez F, Sánchez RY, Carrasco-Vargas H, Samano-Osuna A, Jiménez-Ponce F. Clinical experience in the Hospital Central Militar with bilateral deep brain stimulation of ventro-medial globus pallidus in patients with Parkinson’s disease. Rev Med Hosp Gen Méx. 2014; 77 (4): 190-194.

  7. Pringsheim T, Jette N, Frolkis A, Steeves TD. The prevalence of Parkinson’s disease: a systematic review and meta-analysis. Mov Disord. 2014; 29 (13): 1583-1590.

  8. Williams A, Gill S, Varma T et al. Deep brain stimulation plus best medical therapy versus best medical therapy alone for advanced Parkinson’s disease (PD SURG trial): a randomised, open-label trial. Lancet Neurol. 2010; 9 (6): 581-591.

  9. Limousin P, Krack P, Pollak P et al. Electrical stimulation of the subthalamic nucleus in advanced Parkinson’s disease. N Engl J Med. 1998; 339 (16): 1105-1111.




2020     |     www.medigraphic.com

Mi perfil

C?MO CITAR (Vancouver)

Rev Sanid Milit Mex. 2019;73

ARTíCULOS SIMILARES

CARGANDO ...