Sayson JV, Hargens AR

Idioma: Ingles.
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 1-7
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RESUMEN

La debilidad y el desacondicionamiento neuromuscular de los músculos de la columna vertebral encargados de la anti-gravedad aparecen a partir del sexto mes de estancia en el espacio. En la etapa posterior al vuelo también se observa una elevada incidencia de núcleos pulposos herniados en discos cervicales y lumbares con dolor de espalda. La microgravedad prolongada reduce las fuerzas de carga fisiológica necesarias para la homeostasis de la columna vertebral, además de que puede alterar los reflejos posturales neuromusculares provocando lesiones al regresar a 1G. Nueve astronautas fueron evaluados con la prueba de Biering-Sorensen para medir la resistencia isométrica de la columna vertebral antes y después del vuelo. Los resultados muestran decrecimientos significativos en la resistencia isométrica muscular y correlatos con atrofia del multifidus, erector spinae, quadratus lumborum y psoas, reducción del área transversal y área transversal funcional con mediciones IRM. Las contramedidas actuales de la EEI para los ejercicios parecen ser insuficientes para mitigar la pérdida de función espinal provocada por la falta de ejercicios dirigidos a músculos antigravedad específicos. Se propone que la intensidad de la carga de resistencia sea específica para la isoforma muscular que requiere la mecanotransducción más óptima usando vectores de resistencia de polea ajustables alineados o paralelos a las orientaciones de la fibra muscular a que estén dirigidos. El dispositivo de poleas puede tomar la forma de volante o de resistencia derivada de fuerza neumática. Como los músculos antigravedad son predominantemente isoformas musculares Tipo I, la resistencia y la estabilidad son las principales cualidades funcionales que requerirían mayores repeticiones en buena forma, resistencia moderada y múltiples ciclos. La propuesta que aquí se presenta está dirigida a definir el tipo eficiente de ejercicios para la columna vertebral para contrarrestar los efectos de adaptación inadecuada provocados por un vuelo espacial prolongado, así como avanzar hacia la creación de contramedidas aceptables. Realizado con el apoyo de las subvenciones de la NASA NNXlOAM18G y NNX13AM89G.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Sayson JV, Lotz J, Parazynski S, Hargens AR. Back pain in space and post-flight spine injury: Mechanisms and countermeasure development. Acta Astronautica. 2013;86:24-38.

2. Johnston SL, Campbell MR, Scheuring R, Feiveson A, Risk of herniated nucleus pulposus among U.S. astronauts. Aviat. Space Environ Med. 2010;81:566–74.

3. Gruther W, Wick F, Paul B, Leitner C, Posch M, Matzner M, et al. Diagnostic accuracy and reliability of muscle strength and endurance measurements in patients with chronic low back pain. J Rehabil Med. 2009;41:613–9.

4. Burkhart K, Allaire B, Bouxsein M. Negative Effects of Long-Duration Spaceflight on Paraspinal Muscle Morphology. Spine Journal; 2018.

5. Bailey JF, Miller SL, Khieu K, Conor O’Neill W, Healey RM, Coughlin DG, et al. From the International Space Station to the clinic: how prolonged unloading may elevate risk for low back pain and lumbar instability. Spine Journal. 2018;18:7–14.

6. Burkholder TJ, Mechanotransduction in skeletal muscles. Front Biosci. 2007;12:174–191.

7. Bottinelli R, Reggiani C. Human skeletal muscle fibres: molecular and functional diversity. rog Biophys Mol Biol. 2000;73(2-4):195-262.

8. Grimsby O. Scientific therapeutic exercise progressions. J Manu Manipulat. Ther. 1994;2:94–101.

9. Frey A. NASA Human Research Program summary: countermeasures for muscle atrophy and strength loss caused by longduration spaceflight and bedrest. Aviat Space Environ Med; 2010. p. 79–80.

10. Widrick JJ, Knuth SK, Norenberg KM, Romatowski JG, Bain JL, Riley DA, et al. Fitts, Effect of a 17-day spaceflight on contractile properties of human soleus fibers. J Physiol. 1999;516:915–30.